Норма гемоглобина в крови взрослого
Гемоглобин в крови: норма и причины отклонений
Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.
Что такое гемоглобин и как определить его уровень?
Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород. В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду. Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.
Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.
Норма содержания гемоглобина в крови
Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.
Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин — 120-150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117-161 г/л и 126-174 г/л у женщин и мужчин соответственно.
При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.
Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.
Повышенный гемоглобин в крови
При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта. Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.
Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.
Пониженный гемоглобин в крови
Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12. Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90-110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70-90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.
Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.
При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.
Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом. Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.
Источник
Гемоглобин: норма у женщин, мужчин и детей в таблицах по возрасту
Гемоглобин — важный компонент кровяной жидкости. Определить его уровень у человека достаточно просто, для этого нужно сдать обычный анализ крови. Рассмотрим, какова норма гемоглобина в крови у женщин, мужчин и детей, а также узнаем о возможных причинах повышения/понижения его концентрации и о путях исправления выявленных нарушений.
Гемоглобин — это белок, который содержится в клетках крови эритроцитах. Данный элемент выступает связующим звеном в обмене веществ, так как он транспортирует кислород во все внутренние структуры организма и удаляет из них углекислый газ. Помимо того, что он помогает тканям «дышать», белок выполняет пигментную функцию, иными словами он придает кровяной жидкости красный оттенок.
Колебание положенного уровня гемоглобина в крови может свидетельствовать о патологическом или каком-либо стрессовом состоянии.
При обнаружении любых изменений количества гемоглобина пациентов отправляют на дополнительные исследования, которые способствуют воссозданию полной клинической картины, а также позволяют диагносцировать/опровергнуть наличие возможных болезней.
У женщин в течение жизни происходит множество различных гормональных перестроек, лечение которых занимается врач эндокринолог. Они могут быть связаны с физическим перенапряжением, частыми стрессами, беременностью, менструациями или климактерическим периодом. По данным причинам показатели концентрации фермента могут варьироваться на протяжении месяца и не свидетельствуют о присутствии каких-либо патологических процессов в организме.
Кроме того, в зависимости от возраста пациентки уровень белка также будет различаться.
Сейчас в интернете можно найти очень много информации касательно норм различных показателей крови, в том числе — гемоглобина. Цифры, указанные там, далеки от реального положения. В медицинских руководствах, по которым работают доктора, указаны четкие диапазоны — минимум и максимум каждого показателя. Есть «от и до» для всех возрастов. Для лечения пациента, определения дальнейшего прогноза. Для гемоглобина важны и верхняя и нижняя границы нормы
Стандартная норма гемоглобина у женщин варьируется в пределах от 120 до 150 г/л. Оценить результаты анализов можно, сверив обозначенные значения с табличными данными.
Норма гемоглобина у женщин — таблица по возрасту:
Возраст женщины | Норма гемогл., г/л. |
17 — 20 | 120 — 150 |
21 — 30 | 120 — 150 |
31 — 40 | 120 — 145 |
41 — 50 | 120 — 140 |
51 — 60 | 120 — 140 |
61 — 65 | 120 — 140 |
более 65 | 120 — 150 |
Норма в 40 лет находится на самом наивысшем уровне, после чего она постепенно начинает снижаться. Подобные модификации связаны с гормональными изменениями в организме, которые начинают происходить в данный период.
Процесс минимизации концентрации фермента в крови протекает на протяжении всех последующих лет. В сравнении с тридцатилетними женщинами в 40 лет содержание белка снижается на 5 г/л.
После 50 лет норма гемоглобина в крови у женщин заметно уменьшается. Данные модификации можно наглядно проследить в таблице, указанные показатели не соответствуют нормальным значениям. Подобные нарушения связаны с гормональной и эмоциональной нестабильностью. Женщины в этом возрасте подвержены депрессиям, различным переживаниям ) и быстро утомляются даже при минимальных физических нагрузках (с такими состоянием помогает справиться помощь психолога.
Как указано в таблице, норма гемоглобина у женщин после 60 лет становится критическим. Такое положение связано с окончанием климактерической перестройки и минимизации обменных процессов в организме.
Гемоглобин у женщин после 65 лет имеет критические показатели, так как замедляется внутренний обмен в тканях.
У мужчин концентрация гемоглобина в крови значительно отличается от нормальных значений фермента у женщин. Так, у мужской половины его содержание не должно снижаться до отметки 130 г/л. и повышаться выше уровня в 170 г/л.
Подобные различия связаны с выработкой тестостерона у мужчин, который способен дополнительно обогащать кровяные клетки кислородом.
Кроме того, энергетические затраты у сильного пола более масштабны, а значит увеличивается потребность в воздухообмене.
Норма гемоглобина в крови у мужчин, в зависимости от возраста указана в таблице:
Возраст | Норма гемогл. г/л. |
15 — 18 | 120 — 155 |
18 — 30 | 130 — 170 |
30 — 40 | 130 — 155 |
40 — 60 | 130 — 160 |
Норма гемоглобина у мужчин после 30 лет постепенно начинает уменьшаться. Данные различия можно проанализировать, руководствуясь таблицей. Подобные изменения напрямую связаны с выработкой тестостерона.
Как известно, после 40 лет выработка гормона падает, в связи с чем, постепенно подавляется мужское либидо (эту проблему решает коснультация сексолога)
На фоне происходящих процессов аналогично минимизируется физическая активность мужчины.
У мужчин после 50 — 60 лет концентрация фермента минимизируется, так как тестостерон фактически перестает вырабатываться. Поэтому систематически требуется контролировать показатели составляющих крови и сдавать анализы. Любое отклонение от нормальных значений (как указано в таблице) следует незамедлительно устранять, так как в данном возрасте существует большой риск развития анемии и прочих патологий, связанных с аномальным составом кровяной жидкости.
У новорожденных детей плотность гемоглобина в крови имеет максимальные значения. Затем постепенно его содержание падает, определенная стабильность показателей появляется только в 6 месяцев. Такое состояние сохраняется до достижения ребенком 5 лет, после чего концентрация фермента вновь начинает возрастать.
Также стоит учесть, что по достижению ребенком возраста 12 лет, анализировать показатели белка необходимо на основании его половой принадлежности. У мальчиков и девочек они будут различаться.
Норма гемоглобина в крови детей по возрасту указана в таблице:
| Возраст | Мальчики | Девочки |
| от 0 до 15 дн. | 160 — 200 | 160 — 200 |
| 1 — 3 мес | 120 — 160 | 120 — 160 |
| 4 — 6 мес | 95 — 140 | 95 — 140 |
| 6 — 12 мес | 110 — 145 | 114 — 150 |
| 1 — 2 г. | 110 — 130 | 110 — 130 |
| 2 — 5 л. | 105 — 150 | 105 — 145 |
| 5 — 11 л. | 110 — 140 | 110 — 140 |
| 12 — 14 л. | 120 — 140 | 120 — 140 |
| 15 — 17 л. | 120 — 155 | 120 — 150 |
В период беременности у женщины количество фермента в крови будет отличаться от значений указанных в таблице выше. Также, беременным следует, какие препараты можно и нельзя принимать во время беременности. Данные отклонения связаны с различными изменениями, которые происходят в организме.
Примерные показатели содержания фермента у беременных указаны в таблице:
Триместр | Кол-во гемоглобина г/л. |
1 | 115 — 165 |
2 | 110 — 145 |
3 | 110 — 140 |
Данные различия связаны с окончанием менструаций и последующим ростом плаценты, которая требует постоянного питания. Поэтому будущей матери важно систематически сдавать анализ крови, так как критическое понижение/рост гемоглобина может стать источником опасных осложнений (гипоксия, аномальное развитие плода, ранние роды, дефицит массы тела малыша, отставание в умственном/физическом развитии и пр.).
Совет врача
Часто причиной повышения гемоглобина является несоблюдение питьевого режима. В организм поступает мало жидкости (менее 1,5-2 л чистой воды в сутки, чай, кофе и прочие жидкости не в счет), от этого кровь сгущается. При таком состоянии не только гемоглобин, но и остальные показатели тоже повышаются — гематокрит, эритроциты, тромбоциты. Гематологи советуют при анемии делать упор в рационе именно на мясо. Печень, гречка стоят на втором месте по значимости. Далее находятся яблоки, орехи, какао. Эти же принципы касаются не только взрослых, но и детей.
В менструальный период содержание белка резко понижается. Данная особенность женского организма связана с потерей кровяной жидкости и не является признаком патологии. Именно по этой причине женщины при менструации чувствуют себя нестабильно:
- возникает головокружение ( о других причнах головокружений напсиано тут);
- повышается аппетит;
- присутствует непроходящее чувство усталости и т. д.
При этом специалисты рекомендуют воздержаться от сдачи анализов крови за несколько дней до/после менструации, так как информация будет искажена. Нормальный уровень гемоглобина после месячных восстанавливается в течение 2 — 3 дней (при корректном питании и образе жизни).
Железодефицитная анемия — достаточно опасное и распространенное состояние, при котором содержание кровяных тел менее нижней границы нормы.
При этом у пациента могут присутствовать следующие симптомы:
- вертиго;
- сильная утомляемость;
- изменение вкусовых предпочтений;
- частые головные боли (читайте как избавиться от головных болей в этой статье);
- одышка;
- понижение АД;
- снижение мышечного тонуса;
- ломкость ногтей/волос.
Опасность снижения уровня гемоглобина заключается в том, что мозг и остальные внутренние структуры не получают нужный объем кислорода, поэтому перестают корректно функционировать. В результате появляются сопутствующие проблемы со здоровьем, которые заметно влияют на качество жизни.
Основные причины снижения гемоглобина в крови:
- нерациональное питание (частые диеты, нехватка витаминов и пр.);
- гастрит в хронической форме (здесь можно найти эффективные таблетки от боли в желудке)
- хронический пиелонефрит;
- артрит;
- гепатит;
- дисбактериоз;
- туберкулез;
- кровопотери (после операций, травм).
Важно контролировать соотношение всех составляющих кровяной жидкости. Так как его минимизация — это патологическое состояние, которое потребует определенного лечения, и оно не всегда проходит быстро и успешно. В качестве терапии врачи могут предпринять такие меры, как:
- переливание крови (применяется в крайних случаях, при сильно заниженном уровне и несостоятельности медикаментозного лечения);
- назначение витаминов (В9 и В12);
- прием железосодержащих препаратов (в виде таблеток, суспензий или инъекций);
- составление специального меню (в рацион добавляют продукты обогащенные железом — мясо, печень, зелень, овощи, гречка, сухофрукты,морепродукты, шоколад и др.)
Терапию по поднятию уровня гемоглобина в крови назначает врач на личном приеме или онлайн консультации. Вы можете проконсультироватьтся онлайн или посоветоваться с врачом сервиса.
На картинке Вы можете увидеть в каких продуктах содержится железо.
Если показатели гемоглобина в крови превосходят норму, указанную в таблице, то данное состояние также является поводом для обращения к доктору. При этом у пациента может присутствовать такие симптомы, как:
- проблемы в функционировании мочеполовой системы;
- сонливость;
- желтоватая кожа;
- плохой аппетит;
- снижение зрения;
- онкология;
- хроническая сердечная недостаточность;
- высокая утомляемость.
К причинам подобного нарушения относят:
- сахарный диабет (заболевание лечит эндокринолог);
- увеличение вязкости крови;
- эритроцитоз;
- переизбыток витамина В12/В9;
- хронические обструктивные болезни легких.
Для восстановления корректного уровня гемоглобина необходимо составить персональное меню и исключить из него железообогащенные продукты. Диетологи советуют таким пациентам употреблять больше бобовых, рыбы, овощей, фруктов и куриного мяса.
Кроме того, после оценки состояния больного врач может назначить специальные медикаменты, которые нормализуют состав крови и ее структуру (например, «Аспирин», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил» и др.).
На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина
1. Как обозначается Гемоглобин в анализе крови?
— «В общем анализе крови гемоглобин сокращено выглядит как Hb, измеряется в граммах на литр.»
2. Чем опасен низкий Гемоглобин?
— «Низкий уровень гемоглобина опасен анемией и ее последствиями:
кислородным голоданием органов и тканей, прежде всего — нервной;
мышечной слабостью;
обмороками вследствие снижения артериального давления;
снижением иммунитета;
изнашиванием сердечной мышцы из-за развития компенсаторной тахикардии в условиях недостатка кислород;
инфарктами;
отставании в умственном и физическом развитии.
В тяжелых случаях нелеченная анемия может привести к гипоксической коме и летальному исходу из-за отказа мозга или сердца.»
3. Переливание крови при низком гемоглобине
— «Для лечения тяжелых форм анемии используется переливание крови или эритроцитарной массы. Процедура показана в 2-х случаях:
1. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже.
2. В случае плохой переносимости анемии и угрозе гипоксической комы при любом уровне гемоглобина. Это может быть у людей, жизнь которых связана с большим потреблением кислорода — беременные, спортсмены, аквалангисты, играющие на духовых инструментах.
Стандартная схема — по 2 дозы (1 доза — 200 мл) дважды в неделю. До и после процедуры обязательно контролируются общие анализы мочи и крови, температура.
Перед манипуляцией определяют группу крови и резус-фактор пациента, по этим показателям подбирают кровь донора. Далее проводят проверку совместимости образцов крови. При нормально протекающей реакции выполняют переливание. В случае образование хлопьев, сгустков эту кровь не переливают, а пробуют на совместимость другие образцы.»
4. Норма Гемоглобина у детей до года
— «Норма гемоглобина у детей до года определяются физиологическими факторами. К концу 1-го месяца цифры выше, чем у взрослых и составляют 160-200 г/л.»
5. Как повысить Гемоглобин у ребенка?
— «При выявленной анемии важно как можно скорее повысить уровень гемоглобина, особенно у детей. Основная роль в этом принадлежит препаратам. К сожалению, питанием ощутимо поднять цифры не получится. С помощью пищи можно лишь слегка улучшить показатели и поддерживать их на этом уровне.
Продукты питания для повышения гемоглобина у детей:
- говядина;
- гречка;
- какао;
- печень;
- яблоки;
- гранат;
- грецкие орехи.
Препараты для лечения анемии у детей:
- Мальтофер;
- Феррум Лек;
- Тотема;
- Ферлатум и др»
6. Как повысить гемоглобин при беременности?
— «При беременности женщине бывает сложно соблюдать диету с продуктами, богатыми железом. Однако, их список довольно широк, можно выбрать то, что по душе:
- говядина;
- пшеничные отруби;
- лесные орехи;
- капуста, в т. ч. — брокколи;
- шоколад;
- кролик;
- печень;
- какао;
- яблоки;
- груши;
- пармезан и др.
Чем повысить гемоглобин при беременности — самые используемые препараты:
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Феррум Лек;
- Гино-тардиферон;
- Тотема;
- Ферлатум и др.»
7. Препараты железа для повышения гемоглобина у взрослых
— «Для лечения анемии взрослых применяются те же препараты, что для беременных. Также могут использоваться:
- Венофер;
- Ферлатум-протеин;
- Космофер;
- витаминные комплексы с железом (Ферро-Фольгамма, Фенюльс и т.д.).»
8. Норма Гемоглобина у Новорожденных?
— «Норма гемоглобина незначительно колеблется по месяцам, средние общепринятые показатели составляют 120-160 г/л.
Сразу после рождения у ребенка циркулирует кровь матери, поэтому нормальными для 1-й недели жизни считаются показатели от 180 до 240 г/л.»
О норме гемоглобина смотрите также в видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. Нормы показателей указаны в приложении №3 Приказа Минздрава РФ от 14-09-2001 364 (ред от 06-06-2008)
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 25 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник