Почему в крови повышенный уровень мочевой кислоты
Мочевая кислота в крови повышена причины, симптомы и лечение
Мочевая кислота — это вещество, которое в норме образуется в организме человека и участвует в биохимических процессах метаболизма. Она участвует в обмене белков и является одним из конечных продуктов их метаболизма.
Мочевая кислота формируется в печеночной ткани, где поступившие из кишечника белки, входящие в состав пищи, перерабатываются в необходимые для организма компоненты. Выводится мочевая кислота с мочой, за данный процесс отвечают почки.
Содержание мочевой кислоты в крови является важным диагностическим признаком различных патологий. Важно регулярно сдавать данный анализ, так как ранняя диагностика заболевания позволит избежать его прогрессирования и появления осложнений.
Каковы причины, симптомы и лечение повышенного уровня мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин? Рассмотрим в данной статье.
Нормальное содержание мочевой кислоты
В среднем у здорового человека уровень мочевой кислоты, содержащийся в сыворотке крови, колеблется в пределах 180-400 мкмоль на литр. Эта норма немного различается для женщин и мужчин. У женщин она равна 150-300 мкмоль на литр, у мужчин — 200-400 мкмоль на литр.
В детском возрасте физиологическое содержание мочевой кислоты немного меньше, чем во взрослом. Оно составляет 100-250 мкмоль на литр.
Уровень мочевой кислоты в крови должен постоянно поддерживаться на одном уровне. Это обеспечивается слаженной работой нескольких систем организма. Основную роль в метаболизме данного вещества играют печень и почки.
Физиологическое содержание мочевой кислоты поддерживается за счет согласованности ее образования в печени и выделения в почках. Если механизм регуляции нарушается, то уровень мочевой кислоты повышается. Развивается особое состояние — гиперурикемия.
Повышенный уровень мочевой кислоты
Повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови человека может быть связано с рядом заболеваний, которые имеют системный или локальный характер. Некоторые из них на первый взгляд могут не иметь прямого отношения к метаболизму данного вещества, однако сложные биохимические связи в организме обеспечивают взаимодействие всех органов и систем, за счет чего такие взаимодействия становятся возможными.
Рассмотрим основные причины повышения уровня мочевой кислоты в крови.
Подагра
Подагра — это заболевание, которое чаще всего приводит к гиперурикемии. Механизм развития данной патологии напрямую связан с метаболизмом мочевой кислоты. При подагре значительно ускоряется ее синтез в печени из-за того, что в организме образуется большое количество пуринов — азотистых оснований. Вследствие этого мочевая кислота не успевает выделяться из организма и откладывается в тканях и органах. В больших количествах она патологически воздействует на организм, чем и объясняется развитие заболевания.
В первую очередь при подагре страдают почки. Прогрессирование заболевания может привести к тяжелейшему осложнению — почечной недостаточности. Мочевая кислота повреждает и другие органы и системы.
Классическим проявлением данного заболевания являются боли в суставах, так как в них откладываются соли мочевой кислоты. Вещество неблагоприятно воздействует и на сосудистую стенку. Это способствует развитию атеросклероза, который, как известно, является одним из факторов риска инфаркта миокарда и инсульта.
При подагре определяется резкое повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Данный показатель является одним из важных критериев, позволяющих поставить диагноз пациенту.
Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь — это патология, причины возникновения которой до сих пор окончательно не установлены. Клинические исследования показали, что при данном заболевании на 2 стадии течения значительно повышается уровень мочевой кислоты в крови.
Врачи пока не решили, является ли это последствием воздействия высокого давления на ткани организма или, наоборот, является одной из причин появления гипертензии. Однако анализ на мочевую кислоту активно используется при диагностике гипертонической болезни.
Стоит отметить, что большая концентрация вещества пагубно воздействует на ткани почек, вызывая их отмирание и атрофию. Поэтому такое явление, как гиперурикемия, значительно осложняет течение гипертонической болезни.
Болезни желез внутренней секреции
Повышение мочевой кислоты может наблюдаться при таких патологиях, как:
- Акромегалия (повышенная выработка СТГ — гормона гипофиза);
- Гипопаратиреоз (недостаточность функциональной активности паращитовидных желез);
- Сахарный диабет (недостаточность выработки инсулина поджелудочной железой).
В здоровом организме эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые регулируют работы органов и систем тела. При нарушении их работы резко изменяется гормональный фон. Как недостаточное, так и избыточное образование гормона может быть причиной патологических изменений.
При перечисленных заболеваниях нарушается регуляция одного из важных циклов метаболизма — обмена пуриновых нуклеотидов. Данные вещества в норме содержатся в составе ДНК и РНК. Если они больше не нужны организму, то нуклеотиды разрушаются в печени с формированием мочевой кислоты.
Данный процесс регулируется с помощью гормонов гипофиза, поджелудочной и паращитовидной железы. При их патологиях функционирование цикла нарушается, и уровень мочевой кислоты в крови значительно повышается.
Ожирение и атеросклероз
Данные заболевания во многом взаимосвязаны, так как они возникают из-за нарушения метаболизма липидов в организме. Данный процесс напрямую связан с метаболизмом пуринов. Поэтому если у человека имеется нарушения липидного профиля, то высока вероятность появления у него гиперурикемии.
Другие причины
Вышеперечисленные заболевания наиболее часто приводят к возникновению повышенного уровня мочевой кислоты. Однако имеется и ряд других факторов, которые влияют на ее метаболизм. К ним относятся:
- Употребление в пищу большого количества пуриновых оснований (они содержатся в субпродуктах, вине, мясе);
- Использование некоторых лекарственных средств (например, фуросемида);
- Интоксикации (отравления свинцом ацидоз при различных патологиях, токсикозы беременных);
- Патологии крови (полицитемия, лейкоз, анемия с дефицитом витамина В12).
Одной из причин повышенной мочевой кислоты может быть также массивное разрушение тканей в организме. Например, такое явление возникает при ожоге тяжелых степеней, когда у пациента развивается ожоговый шок.
Симптомы повышенного уровня мочевой кислоты
Повышение мочевой кислоты, или гиперурикемия, — это не самостоятельное заболевание, а симптом. То, какие клинические проявления будут у каждого конкретного пациента, зависит от того, чем он болен. Однако высокий уровень часто ассоциируется с определенными симптомами.
В детском возрасте гиперурикемия проявляется образованием пигментных пятен розового цвета. Они обусловлены наличием у ребенка наследственной гиперурикемии. Пятна располагаются на поверхности кожи в области шеи, щек, лба, груди.
Со временем данные образования начинают выделять жидкость, за счет чего на поверхности образуется питательная среда для размножения микроорганизмов. Вследствие этого на месте пятен появляется вторичная инфекция. Кроме того, дети с такой патологией имеют повышенную чувствительность ко многим бытовым и пищевым аллергенам, поэтому важно правильно организовать их питание.
Во взрослом симптомы гиперурикемии проявляются совсем по-другому. У них может возникнуть:
- Ноющая боль в суставах, особенно мучающая пациента в ночное время;
- Резкий дискомфорт при любом движении;
- Отек и изменение формы суставов;
- Покраснение кожи над их поверхностью;
- Потеря трудоспособности.
Серьезные симптомы сопровождают процесс повреждения мочевой кислотой почечной ткани. У пациентов появляются боли в области поясницы, которые часто распространяются в паховую область. У таких больных повышен риск появления цистита, поэтому иногда у них возникают и его клинические проявления.
Пациенты склонны к образованию уратных камней, передвижение которых по выделительной системе сопровождается резчайшими болевыми приступами — почечными коликами.
Однако мочевая кислота оказывает влияние не только на почки, но и на многие другие системы организма. В ротовой полости повышается образование зубного камня, ухудшается состояние десен и пародонта. В сердце развивается кардиомиопатия, которая может в тяжелых случаях привести к инфаркту миокарда. Нервная система переутомляется, человек ощущает себя постоянно усталым, но при этом не может нормально спать.
Повышена мочевая кислота в крови: лечение
Первым этапом на пути к лечению гиперурикемии является прохождение полного обследования. После проведения лабораторных и инструментальных исследований доктор может установить пациенту диагноз и назначить правильное лечение.
Некоторые меры пациент может сделать и самостоятельно, до обращения к врачу. Так, ему необходимо полностью скорректировать свой режим питания. Для этого соблюдается специфическая диета, которая помогает снизить поступление пуриновых нуклеотидов в организм и, как следствие, уменьшить выработку мочевой кислоты.
Пациент должен полностью ограничить употребление следующих продуктов:
- Жирное мясо;
- Субпродукты;
- Сало;
- Колбасы;
- Маринады и соленья;
- Сладкое и мучное;
- Черный чай и газированная вода;
- Алкоголь.
При приготовлении пищи стоит использовать как можно меньше острых приправ.
В качестве основных компонентов для рациона питания врачи рекомендуют использовать:
- Вареное мясо птицы;
- Кисломолочные изделия;
- Фрукты и овощи в больших количествах;
- Зеленый чай;
- Небольшое количество яиц;
- Кофе только на молоке, некрепкий;
- Свежеизготовленные морсы, компоты, кисели;
- Отрубной хлеб.
При отказе от любимой пищи пациент, конечно, испытает дискомфорт, однако диета является одним из основных компонентов в лечении. Дополнительно пациенту назначаются лекарственные препараты, значительно снижающие содержание мочевой кислоты в крови. Основными средствами из данной группы являются:
- Колхицин;
- Аллопуринол;
- Бензобромарон;
- Сульфинпиразон.
Назначение данных лекарственных средств производится врачом. Только квалифицированный специалист способен оценить течение заболевания у каждого отдельного пациента и подобрать тот тип лечения, который будет оптимальным именно для него.
Таким образом, мочевая кислота — это вещество, которое образуется в организме и в норме полностью из него выводится. Если данные процессы нарушаются, то возникает дисбаланс между образованием и выделением уратов, и они задерживаются в организме.
Из крови данные вещества попадают в ткани и органы, где откладываются в виде осадка. Такие образования причиняют огромный вред всем системам, в первую очередь почкам. Поэтому важно своевременно сдавать анализы на уровень мочевой кислоты у пациента, а при обнаружении повышенного содержания уратов нужно записаться на обследование, которое позволит определить причину его возникновения.
Источник
Повышенная мочевая кислота
Мочевая кислота образуется в печени и представляет собой микроскопические кристаллы солей натрия. Сама по себе она не токсична, но попадая в плазму крови, это вещество подвергается окислению и способствует выведению из организма избыточного азота. За удаление продуктов распада, в том числе и мочевой кислоты, отвечают почки.
В норме мочевая кислота эвакуируется вместе с мочевиной, однако если в работе печени или почек появляются сбои, происходит накопление солей и ее концентрация в организме повышается. Причин гиперурикемии может быть несколько: от погрешности в диете до серьезной органической патологии.
Симптомы
На ранних этапах повышенный уровень мочевой кислоты может никак не проявиться. Обнаруживается симптом только в ходе лабораторной диагностики.
Важно! У женщин показатель не должен превышать 300 мкм/л, у мужчин — 400 мкм/л. После 60 лет верхняя граница нормы вырастает до 430 у женщин и 480 у мужчин.
Длительный процесс дает следующую симптоматику:
- боли в суставах (артралгии);
- деформация большого пальца нижних конечностей (одной или обеих);
- узелки (тофусы) на коже;
- зубной налет;
- гиперемия кожи в области локтевых, коленных, голеностопных суставов;
- повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
- повышенная утомляемость;
- снижение суточного диуреза.
Картина дополняется проявлениями основного заболевания.
Причины повышения мочевой кислоты
По статистике, гиперурикемия реже возникает у лиц женского пола, что может быть связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты.
Отклонения показателя от нормы возможны при:
- нарушениях питания: избыточное потребление белковой пищи животного происхождения, жареных, копченых блюд, консервации, сладостей;
- практиках длительного голодания;
- изнуряющих физических нагрузках;
- злоупотреблении алкоголем.
Важно! Избыток уратов может быть спровоцирован хирургическим вмешательством, ожогами, длительным приемом гипотензивных мочегонных препаратов.
Причинами патологического повышения мочевой кислоты также могут быть:
- острые инфекционные заболевания: крупозная, пневмония, скарлатина, запущенная форма туберкулёза;
- хроническая почечная патология: диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, амилоидоз;
- гепатиты и дискинезия желчевыводящих путей;
- кожные болезни: экзема, псориаз;
- некоторые злокачественные новообразования;
- нарушение водно-солевого обмена — метаболический ацидоз;
- неврологическая патология: транзисторная ишемическая атака, болезнь Альцгеймера.
По мнению восточных врачей, нарушенный пуриновый обмен — следствие энергетического дисбаланса, «возмущенной» доша Желчь.
Активность «горячей» конституции происходит вследствие негативных эмоций, заниженной самооценки, злоупотребления алкоголем, гиподинамии.
Возможные осложнения
Повышенный, в течение длительного времени, уровень мочевой кислоты рискует трансформироваться в серьезные заболевания:
- Подагрический артрит. Патология воспалительного характера, проявляющаяся отложением кристаллов уратов в суставах и почках. Состояние проявляется деформацией суставов, выраженной болью. Приступы подагры сопровождаются почечной коликой, лихорадкой, ознобом.
- Отложения солей в почках приводит к нефропатиям различной степени тяжести, а в конечном итоге — к острой почечной недостаточности.
- Нарушенный обмен пуринов приводит к расстройству метаболизма организма в целом. Могут развиться сахарный диабет, кардиомиопатии с нарушением сердечного ритма (мерцательной аритмией), гипотиреоз.
- Токсикоз беременных. Увеличенный показатель мочевой кислоты на протяжении всего срока беременности дает тяжелую картину токсикоза: изматывающая тошнота, рвота, отсутствие аппетита, отечность голеней, быстрая утомляемость.
Описания видов болезней
Нарушение пуринового обмена и повышенное содержание мочевой кислоты в биохимическом анализе крови может наблюдаться при следующих заболеваниях:
Ревматические болезни
При подагрическом артрите и ревматизме из-за избыточного количества мочевой кислоты страдает выделительная функция почек. Организм не в силах утилизировать переработанные отходы, потому накапливает их в наиболее оптимальных местах. Подагрические тофусы, сгустки кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, локализуются чаще всего в подкожной клетчатке над суставами кистей и стоп, на дистальных краях ушных раковин.
Сердечно-сосудистые заболевания
Диффузный атеросклероз, стойкая артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца характеризуются выраженными изменениями липидограммы. Высокий холестерин и липопротеиды низкой плотности негативно влияют на функциональность печени, что в итоге приводит к нарушениям в ее работе. Гиперурикемия при атеросклерозе долгое время остается бессимптомной, потому дает более серьезные осложнения впоследствии.
Эндокринологические заболевания
- Гипопаратиреоз (недостаточность паращитовидной железы) сопровождается повышенным содержанием кальция, что в тандеме с кристаллами уратов является мощным субстратов для образования нефролитов.
- Сахарный диабет и метаболический синдром. Нарушенный обмен веществ влечет за собой не только гормональную гипергликемию, холистеринемию, но и высокое содержание мочевой кислоты.
Болезни крови
Гемолитические анемии, лейкозы, полицитемии имеют общий признак — повышенная вязкость крови, что является результатом увеличения количественного значения пуринов.
Диагностика
Западные врачи используют следующие методы диагностики, при повышении мочевой кислоты:
- Клинический анализ крови. Акцентируют внимание на скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления воспаления.
- Биохимический анализ крови. Определяется уровень мочевой кислоты. В норме забор крови из вены происходит натощак. Параллельно определяют состояние почек — исследуют показатели мочевины и креатинина.
- Исследование крови на сахар, кальций.
- Клинический анализ мочи. Обнаруживаются кристаллы солей — ураты, оксалаты.
При дальнейших исследованиях могут применяться инструментальные методы: рентгенологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости.
Диагностика восточных целителей, включает в себя опрос пациента с подробным сбором жалоб и осмотр.
Помимо традиционных методов, тибетская медицина проводит обязательную пульсовую диагностику, которая позволяет определить в каком органе первично появились патологические изменения.
Характер пульса дает информацию о состоянии внутренних органов, дает возможность выявить степень возмущения той или иной конституции, определить тип, к которому относится болезнь — «жар» или «холод».
Профилактика при гиперурикемии
Лечить болезнь куда сложнее, чем её предотвратить. Соблюдая несложные рекомендации, можно избежать проблему несовершенного обмена пуринов:
- Дозированные физические нагрузки. Полезны ежедневная утренняя гимнастика, ходьба на свежем воздухе, плавание.
- Рацион питания. Постараться исключить вредные продукты, соленья, ограничить белки.
- Устранить скопление солей помогает вода с добавлением долек лимона.
- Профилактическая диагностика: пару раз в год желательно сдавать анализ крови для определения мочевой кислоты.
Тибетские методы лечения
Врачи западной медицины для лечения гиперурикемии используют ряд лекарственных препаратов, которые имеют побочные эффекты, а при определенных сопутствующих заболеваниях (язвенная болезнь) противопоказаны.
Тибетская медицина предлагают щадящий и при этом действенный подход к терапии гиперурикемии. Лечение не требует приема таблеток, инъекций, капельниц. Восточная медицина не прибегает к помощи скальпеля — хирургическое вмешательство не потребуется.
Врачи клиники «Наран» используют комплексный подход в терапии:
- коррекцию пищевых привычек;
- физиотерапевтические процедуры;
- коррекцию образа жизни пациента;
- очищение организма натуральными препаратами (фитотерапия).
И аллопаты, и тибетские доктора придерживаются мнения о важности диеты при повышенной мочевой кислоте.
Пациенту стоит исключить или крайне ограничить употребление продуктов богатых пуринами, таких как:
- мясо молодых животных (ягнятина, телятина);
- субпродукты;
- колбасные изделия;
- морепродукты и рыбу (лосось, тунец, форель, окунь, салака, судак);
- ранняя весенняя зелень;
- мучное;
- консервированные продукты;
- шоколад;
- кисломолочные продукты;
- грибы;
- орехи;
- бобовые;
- прохладительные напитки;
- кофе;
- алкоголь.
Устранение первопричины болезненного состояния происходит за счет терапии следующими методами:
- Стоун-терапия. Массаж камнями способствует укреплению нервной системы, повышает стрессоустойчивость, согревает организм.
- Иглотерапия. Выполняет функцию обезболивающего, воздействуя на биоактивные точки. Активизирует кровообращение.
- Гирудотерапия. Улучшает свойства крови, обновляя её клетки. Борется с вязкостью крови.
- Моксотерапия (прижигание полынной сигарой) устраняет холод воспаленных почек.
- Мануальная терапия. При опущении почек или при другом дисбалансе восстанавливает их анатомическое равновесие.
- Точечный массаж. Усиливает кровообращение к пораженным органам, борется со спазмированием сосудов.
- Фитотерапия. Врач подготовит сбор экологических трав для улучшения процессов метаболизма, выведения излишков пуринов, а также растворения уже сформированных солевых отложений.
Здесь представлен далеко не весь комплекс помощи, предлагаемой восточными целителями. Специалисты тибетской медицины помогут составить необходимый план процедур, а индивидуальный подход к проблеме гарантирует ее скорейшее решение.
Врачи тибетской медицины рекомендуют:
96% советуют нас родным и друзьям Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения
Наталия Корнейчик модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012» Диагноз: Синдром хронической усталости
«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в напряженном ритме»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…
Ортман Ирина Певица, телеведущая, экс-участница группы «Тутси» Диагноз: Синдром хронической усталости
«Один сеанс в «Наране» равен недельному отпуску»
Когда-то после аварии, гирудотерапия мне очень помогла, вместо того, чтобы лечиться целый месяц, я восстановилась за десять дней…
Запарованый Валентин Сергеевич пациент клиники «Наран», Санкт-Петербург Диагноз: Лечение остеохондроза, Остеохондроз поясничного отдела
«Такое впечатление — осыпалась шелуха не только внутри органов, сосудов, но и вокруг меня.»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…
«Человек поработал со мной от души»
Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.
Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…
Довлатова Алла Александровна Актриса театра и кино, радио- и телеведущая Диагноз: Синдром хронической усталости
«Подобные методики лечения мне нравятся»
Во второй свой визит в «Наран», мне предложили пройти «Комплексный курс лечения» для поддержания организма в тонусе. Мой врач Светлана Босхамджиевна Катышева так профессионально поработала со мной…
Рекомендуемые программы лечения
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
11 000 руб.
8 000 руб. + 2 сбора
11 000 руб.
8 000 руб. + 2 сбора
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
Полезная информация
Интернет-магазин
С весны 2015 года налажено производство травяных напитков, разработанные по рецептуре Баира Чойжинимаева по канонам тибетской медицины.
Газета «Наран»
Радио Наран FM
Первое в России специализированное медицинское интернет-радио Naran FM
Источник