Сочетание групп крови родителей и детей с резусами
Что же такое кровь?
Организм человека – сложная система. Все органы, ткани и клеточки имеют свою функцию в работе организма, а слаженная их работа, определяет состояние здоровья человека. Кровь, пожалуй, самая важная из всех органов.
Кровь – это жидкость красного цвета, которая соединяет ткани, циркулируя от сердца и ко всем отделам человеческого тела, обеспечивая при этом жизненно важные процессы. Она переносит газы, полезные частицы и микроэлементы, что бы клеточный обмен был правильным и слаженным.
Сердце перекачивает красную жидкость по всему организму, которая, в свою очередь, транспортирует кислород от легких, а обратно — углекислый газ.
Строение крови имеет два важных компонента – это жидкая часть (плазма) и состоящие в ней форменные элементы (взвешенные клетки). К последним относятся лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Красные клетки переносят кислород по всему организму и составляют около 50 % от всех клеток.
При этом клетки наполняются железо вместительным белком. Перенос кислорода возможен только при наличии ионов железа.
Гемоглобин – семейство белков называется «глобин», а остальная железо-содержимая часть называется «гем».
Возраст и комплектация тела – основные параметры, определяющие количество крови в организме человека. Ее объем у взрослого человека с нормальным телосложением составляет 4,5 -5 литров. Интенсивность цвета красной жидкости определяет процент кислорода.
Система АВ0. Виды групп крови. Их роль при зачатии ребенка
Система АВ0 классифицирует красную жидкость. Создал ее Карл Ландштайнер, австралийский генетик. В исследованиях принимали участие два типажа людей А и В.
Профессор и его команда, соединяли плазму крови (людей А) с красными тельцами (людей В). Были отмечены комбинации в которых происходило склеивание эритроцитов, и образовывались комки (агглютинация), а в иных вариациях этого не происходило.
При изучении строения красных клеток (эритроцитов) и проводя исследования, генетик выделил в них специфические вещества – антигены.
Антигены поделили соответственно на 3 класса: А и В и 0. В крови человека могут находиться оба, один из них или ни одного. Эта обусловленность стала основой распределения ее на 4 группы:
- Ⅰ (0) – антигены АВ отсутствуют (поэтому в скобках 0)
- Ⅱ (А) – есть антиген А
- Ⅲ (В) – соответственно есть антиген В
- Ⅳ (АВ) – есть оба антигена
Самой встречающийся у людей является вторая и третья группа крови, редкостная – первая и четвертая.
В 21 столетии генетика поднялась на очень высокий уровень. На этапе планирования и зачатия малыша, можно узнать группу крови ребенка, для этого достаточно данных родителей. Кроха возьмет один из генов от отца, а один от матери.
Закон Менделя
Система АВ0 дала толчок для более детального изучения особенностей крови. Следующий этап в исследованиях подтвердил предположение ученых в возможности передачи генов и группы крови от родителей к малышу. Австрийский биогенетик Мендель, во второй половине 19 столетия, классифицировал эту наследственность.
Согласно закону Менделя выделяют 5 групп:
- Если у обоих родителей Первая, дети рождаются с отсутствием антигена А и В — типа
- Комбинация Первая плюс Вторая, а также Первая плюс Третья – дети с соответственными группами
- У родителей с Четвертой могут рождаться дети любой группы, как исключение, Первая — все может быть, даже в независимости какие антигены у супруга (-ги)
- Партнерство Второй с Третьей дает любую из четырех
- «Бомбейский феномен».У индусов антигены А и В, которые есть в крови не проявляются активно.
Группа крови родителей и ее влияние на пол ребенка
Рассмотрим возможные вариации:
- У мамы Ⅰ (0), а у отца Ⅰ (0) или Ⅲ (В) – шансы 50 % на 50%, может быть как девочка так и мальчик
- У мамы Ⅱ (А), а у папы Ⅱ (А) или Ⅳ (АВ) – 99 % девочка
- У мамы Ⅲ (В), а у отца Ⅰ (0) — 99 % девочка
- У мамы Ⅳ (АВ), а у папы Ⅱ (А) — 99 % девочка
Данную методику не стоит принимать за полностью достоверную, последнее слово всегда за матушкой природой.
Резус (Rh) Как он передается ребенку?
Что же такое резус? Какое его влияние на внутриутробное развитие плода? Резус или резус–фактор – это липопротеиды (сложные белки), живущий в мембране эритроцитов.
У 85% людей он есть, а в остальных 15% сложного белка нет вообще. Первых относят к классу резус позитивные (Rh+), а вторых – резус негативные (Rh-). Для установления резуса новорождённого, кровь берут с пяточки и исследуют одну пару генов.
Позитивный резус-фактор (Rh+) является доминантным и имеет обозначение DD (полностью позитивный) или Dd (частично позитивный – гетерозиготный). Негативный резус (Rh-) является рецессивным (слабым) и символизируется dd. В случае, когда оба родителя с Dd комбинацией, то есть в крови явный и доминантный и рецессивный признак, они будут резус позитивные.
Относительно их потомства — 75 %, что они будут позитивные и 25% — негативные. Если оба родителя или только один с позитивным резусом, ребенок может унаследовать как плюс так и минус. У родителей с минусом, детки будут только резус негативные.
В генетике есть определение «резус – конфликт».Очень опасный ответ от матери для малыша. Связано это с тем, что при попадании эритроцитов малыша в кровь мамы, организм мамы начинает вырабатывать против них антитела.
Антитела провоцируют гемолитическую болезнь плода, которая может привести к желтухе или анемии у новорождённого или еще хуже к выкидышу. Случаются и мутации. Генный набор и количество эритроцитов младенца, существенно отличается от генного набора родителей. Такой случай редкостный и бывает раз на миллион.
При каких комбинациях групп родителей, ребенок унаследует одну из четырех
У младенца первая Ⅰ (0):
- Оба родители носители первой группы. У крохи 100% попадание в первую.
- Первая у мамы, а вторая у папы дают малышу шанс 50 на 50 унаследовать какую-то одну из родительских.
- Мама носитель первой, а папа четвертой. Ребенку может достаться вторая или третья.
У младенца вторая Ⅱ (А):
- Одинаковая у обоих родителей, дает ребенку 75%, что тоже достанется вторая, а остальные 25% прогнозируют первую.
- Вторая мамина и третья папина предвидит будущему малышу одну из четырех групп.
У младенца третья Ⅲ (В):
- Схожий случай как и в предыдущем варианте. 75%, что малыш родится с третьей и 25%, что с первой.
- У мамы третья группа крови, а у отца четвертая. Прогнозируемая для младенца – вторая или четвертая.
У младенца четвертая Ⅳ (АВ):
Самая «молодая» среди всех остальных. Итог может быть совершенно неожиданным.
- Даже если у папы четвертая, а у мамы первая, у крохи может быть любая группа, кроме второй
- А если родители с четвертой, только 50 %, что такая же будет и у малыша. Нет шансов только, получить первую.
Источник
Характеристики крови будущих мамы и папы способны повлиять на то, как будет протекать беременность, а в ряде случаев и отразиться на здоровье малыша. Поэтому решив завести потомство, разумные родители соберут нужную информацию, чтобы оценить риски и постараться предотвратить осложнения. Посмотрим, что следует знать и предпринять.
Анализы на совместимость партнёров
Во время планирования беременности важно определить, насколько супруги подходят друг другу с иммунологической, генетической точки зрения, а также как соотносятся их характеристики крови. Паре предстоит пройти обследования и сдать массу тестов, но оно того стоит, потому что несовместимость партнёров становится причиной:
- бесплодия;
- выкидышей на ранних сроках;
- замирания беременности;
- тяжёлых патологий у ребёнка.
Те, кто решил махнуть рукой на медицинские обследования в надежде, что «пронесёт как-нибудь», сильно рискуют.
В современном мире растёт число пар, которые сталкиваются с проблемами несовместимости: таковых насчитывается около 15 процентов.
Анализы, определяющие группу крови и резус-фактор, сдать несложно — они не требуют подготовки, процедуру проводят в каждой поликлинике. Биоматериал сдают:
- с утра;
- натощак;
- из локтевой вены.
Во время исследования в лаборатории проводят и тест на совместимость — выясняют, кровь какой группы и резус-фактора в экстренных ситуациях можно переливать пациенту. Эти данные важны для будущей мамы: никто не застрахован от патологий и операций, которые сопровождаются обильными кровопотерями, а те угрожают жизни и женщины, и плода.
Совместимость партнёров по группе крови
На поверхности красных клеток крови — эритроцитов — могут присутствовать белки, которые называют антигенами и обозначают буквами А и В. Эти белки послужили основой для деления крови на 4 группы:
- Первая группа — I (0); белки отсутствуют.
- Вторая группа — II (А); на эритроцитах «живут» антигены А;
- Третья группа — III (В); обнаружены белки В;
- Четвёртая группа — IV (АВ); есть антигены А и В.
Часто бесплодная пара сокрушается, что не может иметь детей из-за несовместимости групп крови; по интернету «гуляют» таблицы, где расписано, какие комбинации подходят и не подходят для зачатия. Такие теории далеки от научных. Группы крови родителей на способность зачать ребёнка никак не влияют.
Иное дело — сочетание групп и течение беременности, а также здоровье будущего малыша; тут зависимость прослеживается.
Когда возникают проблемы
Группу крови ребёнок наследует от родителей и сохраняет неизменной до конца жизни; зная, какая кровь у мамы и папы, прогнозируют показатель у малыша.
В организме матери может развиваться конфликт по группе крови, угрожающий осложнениями вынашивания, если:
- у женщины первая или третья группа, у плода вторая;
- у мамы первая или вторая группа, у будущего малыша — третья;
- у мамы одна из трёх первых групп, а у плода — четвёртая.
Кроме того, угроза развития группового конфликта повышается у таких пар:
- женщина с первой группой, мужчина — со второй, третьей или четвёртой;
- у женщины вторая группа, у мужчины — третья или четвёртая;
- у матери третья группа, у отца — вторая или четвёртая.
В ряде публикаций утверждается, что самое опасное сочетание — первая группа у женщины и четвёртая у мужчины; в таком случае вероятность врождённых патологий у ребёнка достигает ста процентов. Малыш может получить:
- синдром Дауна;
- аутизм;
- порок сердца, болезни почек;
- общее отставание в физическом и умственном развитии.
Кроме того, велики угрозы выкидыша или преждевременных родов. Если у матери третья группа, а у отца четвёртая, женщине предстоит трудное вынашивание, но на здоровье ребёнка такой конфликт по крови, как правило, не отражается.
Любая кровь будущей мамы совместима с первой группой крови будущего папы; четвёртая материнская группа подходит для второй и третьей отцовской. Разумеется, не конфликтуют между собой одинаковые группы крови.
Таблица: совместимость групп крови родителей и вероятная группа у плода
Группа крови отца | Группа крови матери | Вероятность несовместимости, угрозы | Вероятная группа крови ребёнка |
I (О) | I (О) | Отсутствуют | I (О) |
I (О) | II (А) | Нет | II (А) или I (О), в соотношении 50/50 |
I (О) | III (В) | Нет | III (В) или I (О), в вероятности 30/70 |
I (О) | IV (АВ) | Нет | II (А) или III (В), 50/50 |
II (А) | I (О) | 80% вероятности развития конфликта по крови, осложнений при вынашивании | I (О) или II (А), 60/40 |
II (А) | II (А) | Отсутствуют | I (О)/II (А), 30/70 |
II (А) | III (В) | 70% вероятности конфликта по крови, осложнений и патологий при вынашивании; 50% вероятности выкидыша или преждевременных родов | I (О), или II (А), или III (B), или IV (АВ), в равных долях вероятности |
II (А) | IV (АВ) | Нет | I (А), или III (В), или IV (АВ), вероятность одинакова |
III (В) | I (О) | 80% вероятности конфликта по крови, патологий при вынашивании; 40% вероятности выкидыша или преждевременных родов | I (О) или III (В), 30/70 |
III (В) | II (А) | 60% вероятности развития конфликта по крови, осложнений и патологий при вынашивании | I (О), или II (А), или III (B), или IV (АВ), с равной долей вероятности |
III (В) | III (В) | Нет | I (О) или III (В), 50/50 |
III (В) | IV (АВ) | Нет | I (О), или III (В), или IV (АВ), с равной степенью вероятности |
IV (АВ) | I (О) | 100% вероятности конфликта по крови, осложнений беременности; 100% вероятности выкидыша или преждевременных родов; 100% вероятности нарушений внутриутробного развития, формирования органов и тканей; 100% вероятности физической или умственной отсталости, аутизма | II (А) или III (В), вероятность одинакова |
IV (АВ) | II (А) | 40% вероятности развития конфликта по крови, осложнений беременности | II (А), или III (В), или IV (АВ), с равной долей вероятности |
IV (АВ) | III (В) | 40% вероятности конфликта по крови, осложнений и патологий при вынашивании | II (А), или III (В), или IV (АВ), вероятность одинакова |
IV (АВ) | IV (АВ) | Нет | II (А), или III (В), или IV (АВ), с равной степенью вероятности |
Что говорит наука о групповой несовместимости
На самом деле конфликт по крови встречается крайне редко, потому что при нормально развивающейся беременности жидкие ткани мамы и плода не смешиваются; преградой служит плацентарный барьер.
Иное дело, когда по ряду причин страдают сосуды плаценты — тогда элементы крови плода попадают в материнский кровоток и возможен групповой конфликт. Например, такое происходит при преждевременной отслойке плаценты, в том числе во время родов.
По сравнению с более опасным резус-конфликтом, групповой:
- случается реже;
- протекает с меньшими осложнениями;
- не усугубляется с каждой новой беременностью.
Вряд ли назовёшь научной и гипотезу о влиянии материнской и отцовской групп крови на развитие крошки — якобы у родителей с разными показателями дети получаются крепче здоровьем, причём лучше, чтобы у крови женщины группа оказалась с меньшей цифрой.
Признаки конфликта по группе крови
Тяжёлые патологии у плода появляются вовсе не из-за того, что у мамы с папой нашлись противоречия по группам крови; причины кроются в болезнях женщины, в генетической несовместимости партнёров и так далее. Для малыша конфликт по системе АВ0, как его называют медики, иногда оборачивается после родов желтухой, так как в крови повышается уровень жёлчного пигмента билирубина. Однако спустя несколько дней кожа новорождённого, как правило, приобретает нормальный цвет.
Во время беременности групповой конфликт приводит к таким недомоганиям у будущей мамы:
- чувство слабости, разбитости;
- быстрая утомляемость;
- ярко выраженные симптомы токсикоза.
Лечения несовместимость по группе крови не требует, поскольку встречается редко и обладает слабовыраженными симптомами.
Совместимость партнёров по резус-фактору
Кроме антигенов А и В к мембране красных клеток крови часто прикрепляется ещё один белок — его называют резус-фактор. Присутствует белок — кровь считается резус-положительной; резус-фактора на эритроцитах не обнаружено — кровь резус-отрицательная.
У 85-ти процентов европейцев, 93-х процентов африканцев и 99-ти процентов жителей Азии кровь с положительным резусом, у остальных — с отрицательным; как и группа крови, резус-фактор — неизменная характеристика.
Когда в организме матери развивается резус-конфликт
Совместимость крови родителей по резус-фактору — важный показатель, на который обращают внимание гинекологи; резус-конфликт — реальная угроза будущему малышу, подтверждённая научными исследованиями и медицинской практикой.
Если у матери с отцом один и тот же резус-фактор, опасности для плода нет; не отразится на здоровье ребёнка и кровь с плюсом у мамы и с минусом у папы. Угроза малышу наступает при отрицательной крови у женщины и положительной у мужчины; резус-конфликт вспыхивает, когда ребёнок наследует отцовскую кровь со знаком «плюс», причём во время повторной беременности.
Таблица: наследование ребёнком резус-фактора
Резус-фактор у матери | Резус-фактор у отца | Возможный резус-фактор ребёнка (в процентах) | Вероятность резус-конфликта |
Плюс | Плюс | Плюс — 75%, минус — 25% | Нет |
Плюс | Минус | Плюс — 50%, минус — 50% | Нет |
Минус | Плюс | Плюс — 50%, минус — 50% | Есть |
Минус | Минус | Минус — 100% | Нет |
Положительная кровь плода не знакома женскому организму, для того «чужие» эритроциты с резус-фактором — враги; однако помним, что во время нормальной беременности кровь матери и малыша не смешивается. Это происходит уже при родах. Вот тогда-то материнский организм выставляет иммунную защиту: начинает вырабатывать антитела.
Такой же защитный механизм приводится в действие, если первая беременность:
- завершилась абортом или выкидышем (после 7-й недели вынашивания);
- внематочная;
- сопровождалась досрочной отслойкой плаценты;
- приводила к необходимости делать инвазивную диагностику (например, амниоцентез), которую врач выполнил неудачно.
В каждом из этих случаев кровь матери и кровь плода неизбежно встретятся.
Вторая беременность; антитела у матери начеку — и если очередной плод снова получает положительную кровь от папы, те набрасываются на воображаемого «агрессора», разрушая эритроциты малыша. Налицо резус-конфликтная беременность. С каждым следующим вынашиванием риск конфликта возрастает.
В обратной ситуации (у мамы кровь с плюсом, а у плода с минусом) «войны» не будет: на отсутствие резус-фактора в крови малыша иммунитет женщины не реагирует.
Последствия резус-конфликтной беременности
На зачатие резус-конфликт не влияет, но ставит под вопрос вынашивание плода, а также рождение здорового малыша. При этом будущая мама не испытывает недомогания, у неё отсутствуют симптомы опасной для ребёнка патологии.
Гемолитическая болезнь
При резус-конфликте на ультразвуковом исследовании у плода могут обнаружить:
- отёки головы, плаценты;
- скопление жидкости в брюшине и грудной клетке;
- аномально большой живот;
- увеличенные сердце, печень, селезёнку.
Всё это — признаки гемолитической болезни, которая сопровождается разрушением эритроцитов с выбросом в кровь продукта распада красных клеток — билирубина.
В больших количествах билирубин отравляет организм плода и часто влечёт за собой внутриутробную гибель ребёнка, выкидыш или преждевременные роды. Гипоксия плода, возникающая из-за массовой гибели эритроцитов и нарушения снабжения тканей кислородом, приводит к задержке внутриутробного развития малыша.
Выносить и родить ребёнка при резус-конфликтной беременности возможно, но проблем со здоровьем у младенца избежать трудно.
В зависимости от тяжести интоксикации у новорождённого различают три формы гемолитической болезни:
- анемическую; из-за снижения уровня эритроцитов кожа бледная, малыш вялый; наблюдается учащённое сердцебиение;
- желтушную; высокая концентрация билирубина ведёт к желтизне кожных покровов; часть внутренних органов аномально увеличена, повышено внутричерепное давление; иногда появляются судороги;
- отёчную; это самая тяжёлая форма, стенки сосудов оказываются проницаемыми, из тканей выделяются жидкость, белки, внутренние органы отекают; развивается водянка, малыш с увеличенным весом (иногда в два раза) может умереть уже после рождения.
Среди других последствий гемолитической болезни:
- пониженные рефлексы, в том числе сосательный, апатия;
- плохой аппетит, частые срыгивания, рвота;
- беспокойный сон, постоянный плач;
- умственная и психическая отсталость — потому что под действием билирубина размягчаются мозговые ткани.
Как противостоять резус-конфликту
Зная о том, что следующая беременность может оказаться резус-конфликтной, первородящей маме после появления на свет малыша в первые 72 часа вводят препараты с антирезусным иммуноглобулином. Тот ликвидирует красные клетки крови плода, попавшие в материнский кровоток, и снимает таким образом необходимость воздвигать иммунную защиту из антител.
Для профилактики иммуноглобулин также показан на 28-й и 34 неделях; антирезусный препарат вводят и при кровотечениях или после инвазивных медицинских вмешательств. Во время очередной беременности, при отсутствии антител, процедуру с иммуноглобулином повторяют.
Лекарство не проникает сквозь плацентарную защиту и не влияет на развитие плода.
Если возможность предупредить резус-конфликт упущена, а у плода развивается гемолитическая болезнь, единственный выход — переливание крови внутриутробно, методом кордоцентеза (через пупочную вену). Процедура небезопасна, иногда сопровождается:
- инфицированием плода;
- подтеканием околоплодных вод;
- кровотечениями;
- досрочной отслойкой плаценты.
В то же время переливание крови снижает риск преждевременных родов и облегчает состояние малыша.
Часть супружеских пар, чтобы обойти резус-конфликт, прибегает к ЭКО. Среди образовавшихся эмбрионов в матку резус-отрицательной женщины подсаживают те, что унаследовали отрицательную кровь — тогда внутриутробная «война» исключена.
Видео: если в утробе «кровная вражда»
Отзывы женщин
Главные показатели крови будущим родителям требуется выяснить, когда потомство только в планах. Не тревожьтесь по поводу «неправильного» сочетания групп крови — такая несовместимость вряд ли навредит здоровью малыша. А вот на резус-фактор обратите внимание; в случае угрозы резус-конфликта при беременности помните про иммуноглобулин и проследите, чтобы лекарство ввели вовремя.
- Автор: Марина Туманова
- Распечатать
Профессия — журналист. Много читаю, учу иностранные языки, стараюсь получить дополнительные навыки в самых разных сферах. Мне интересен этот мир.
Оцените статью:
Источник