Уровень общего эстрадиола в крови нормы

Содержание статьи

Эстрадиол в крови у женщин: норма по возрасту

Зачем нужен гормон
Норма эстрадиола у женщин по возрасту
Связь с беременностью
Особенности сдачи анализа
Если эстрадиола мало
Если эстрадиола много

Человеческий организм — тонкая система, регулируемая огромным количеством веществ с высокой биологической активностью, называемых гормонами. Если каких-то из этих веществ вырабатывается слишком мало или, напротив, слишком много, то женщина может перестать быть милой и утонченной, а мужчина мужественным и сильным.

Одним из важнейших гормонов в женском организме является эстрадиол. Каковы нормальные показатели этого вещества в организме, зачем вообще оно нужно?

Зачем нужен гормон

Эстрадиол, как установили последние исследования — гормон, необходимый для сохранения психического и физического здоровья человека. Вопреки распространенному мнению он есть не только в женском организме, но и в мужском.

У женщин гормон ответственен за здоровье репродуктивной системы и сохранение привлекательной внешности. К функциям этого вещества относят:

участие в формировании и нормальном развитии первичных и вторичных половых признаков (под действием эстрадиола формируется матка и яичники, молочные железа, фигура приобретает свойственные женскому полу очертания);
контроль над менструальным циклом (не только участие в его запуске, но и стабилизация, позволяющая менструации начинаться в одно и то же время ежемесячно);
подготовка яйцеклеток к процессу оплодотворения, а самого организма к непростому периоду вынашивания младенца;
контроль над рядом жизненно-важных внутренних процессов, таких как поддержка уровня артериального давления, удаление лишнего холестерина, нормализация содержания кальция в костях;
формирование влечения сексуального типа;
нормализация и последующий контроль липидного и водно-солевого обменов в менопаузу.

Интересно, что у мальчиков и девочек уровень эстрадиола до полового созревания находится на одинаковом уровне. Существенная разница появляется только в период полового созревания, когда у девушки в организме эстрадиол начинает вырабатываться активнее.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту

Эстрадиол — это гормон, показатели референсного значения (нормы) которого сильно привязаны к возрасту. Количество этого активного вещества в женском организме достигает пика накануне каждой овуляции и падает до минимальных значений, когда наступает менопауза.

Существует специальная таблица, помогающая определить норму эстрадиола в зависимости от возраста.

Возраст	Уровень эстрадиола в пг/мл
Новорожденная девочка	Приближенно к 0
4-6 лет
Подросток	25-30
Взрослая женщина ( зависимости от фазы цикла)	фолликулярная — 57-227; канун овуляции — 126-480; лютеиновая — 75-230; беременность — 210-27000.
Менопауза	18-85

Интересно, что количество гормона в организме может колебаться в зависимости от времени суток. Наиболее высокие показатели можно обнаружить в крови в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкими показатели будут в промежутке времени с 24.00 до 02.00.

Эстрадиол — гормон, уровень которого может также колебаться в ответ на воздействие внешних негативных факторов. Снизить или чрезмерно повысить уровень вещества в организме могут:

постоянные стрессовые воздействия, нервное перенапряжение высокого уровня;
прием некоторых медикаментов;
пристрастие к курению или постоянному употреблению алкоголя;
частые смены часовых или климатических поясов;
неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Связь с беременностью

Поскольку эстрадиол является гормоном, оказывающим влияние на репродуктивную систему женского организма, его влияние в период беременности прослеживается особенно четко. Так, например, уровень этого вещества в крови женщины постепенно возрастает в период всей беременности, а на пике находится накануне родов и может достигать отметки в 27000 пг/мл.

В организме беременной женщины эстрадиол в первую очередь выполняет роль вещества, которое, воздействуя на стенки сосудистого русла, уберегает сосуды лона от разрыва во время родов. Также благодаря этому важному веществу в теле матки происходит активное кровообращение и плод получает необходимое количество кислорода в течение всей беременности. Также благодаря эстрадиолу в комплексе с другими гормонами матка получает способность растягиваться, чтобы вместить в себя плод и сохранить его на протяжении всего периода вынашивания длинной в 9 месяцев.

Важно помнить о том, что на ранних сроках беременности показатель эстрадиола может быть значительно снижен. Это нормальная реакция на наступившую беременность, и по мере увеличения размеров матки увеличится и количество гормона в крови.

Особенности сдачи анализа

Уровень эстрадиола в крови у женщины определяют по анализу крови. Поскольку уровень вещества зависит от фазы менструального цикла и внешних воздействий, женщине стоит соблюдать ряд рекомендаций, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

В первую очередь стоит запомнить, что анализ сдается на 4-6 сутки от начала цикла. Контрольное исследование показателей проводят на 20-21 сутки, чтобы подтвердить, что первое исследование было выполнено с соблюдением всех рекомендаций.

За сутки до непосредственного исследования женщине рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя и физических нагрузок (включая сексуальные контакты). Если женщина принимает какие-либо медикаменты, которые могут оказать влияние на результаты, то после консультации у врача может потребоваться временное прекращение приема этих медикаментов перед анализом.

Показаниями для проведения исследования служат следующие состояния:

нерегулярность менструаций;
неспособность зачать ребенка;
отсутствие овуляции;
нерабочее состояние половых желез;
выраженный предменструальный синдром;
признаки остеопороза в любом возрасте;
опухолевые патологии или поликистоз яичников;
недостаточность гипофизарной системы;
подготовка к процедуре ЭКО.

Забор крови выполняется в утреннее время (лучше всего в промежутке с 8 до 11 часов). При этом женщине рекомендуется полностью отказаться от еды за 12 часов до исследования и постараться не переедать в течение 2-3 суток до предполагаемого исследования.

Если эстрадиола мало

Чаще всего недостаток эстрадиола в женском организме объясняется приемом специфических медикаментов, таких как оральные контрацептивы или лекарства для проведения химиотерапии. Снижение уровня этого вещества в организме расценивается тогда, как побочный эффект от приема медицинских препаратов.

В ряде случаев причиной снижения уровня эстрогена служит образ жизни. Так, например, недостаток вещества может наблюдаться в том случае, если женщина придерживается безбелковой диеты или является вегетарианкой. Также пристрастие к алкогольным напиткам может оказать влияние на снижение уровня эстрадиола.

Из заболеваний к снижению эстрадиола могут приводить синдром поликистоза яичников и различные воспалительные патологии половых органов.

Если эстрадиола много

Большое количество эстрадиола в крови женщины — такой же признак патологии, как и недостаток этого вещества. Исключением из правил считается беременность, во время которой показатели могут взлетать до огромных цифр, но считаются вариантом нормы, так как эстрадиол обеспечивает сохранность плода в полости матки.

Если женщина не находится в состоянии беременности, то высокие показатели эстрадиола считаются патологией и требуют лечения.

Привести к скачку уровня этого биологически активного вещества могут различные заболевания, среди которых опухолевые новообразования яичников, патологии щитовидной железы со скачком уровня ее гормонов, цирроз печени, хронический алкоголизм, избыточность массы тела и др.

Важно помнить о том, что стероиды, оральные контрацептивы и антимикотики (противогрибковые) и противосудорожные лекарства также ведут к повышению уровня эстрадиола. Перед проведением анализа врач должен уточнить, не принимает ли женщина какую-либо лекарственную терапию на регулярной основе.

Эстрадиол — женский гормон, выполняющий в организме большое количество функций. Отклонения этого показателя от нормы должны вызывать у представительницы прекрасного пола беспокойство. Если эстрадиола слишком много или слишком мало по результатам исследований, то необходимо определять причину отклонений и начинать лечение.

Источник

Эстрадиол

Эстрадиол — это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы.

Синонимы русские

Е2.

Синонимы английские

Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 5 — 30000 пг/мл.

Единицы измерения

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Не курить 3 часа до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрадиол относится к группе эстрогенных стероидных гормонов и является одним из наиболее распространенных и активных из них. Он играет важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании женской половой системы.

Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у небеременных женщин.

Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин.

У женщин в период менструального цикла уровень эстрадиола изменяется в течение месяца, поднимаясь и опускаясь согласованно со стимуляцией фолликулов в яичниках фолликулостимулирующим гормоном, лютеинизирующим гормоном и прогестероном, во время выхода яйцеклетки и готовности матки к потенциальной беременности. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.

Для чего используется исследование?

Определение уровня эстрадиола используется для оценки функции яичников.
Для диагностики раннего (преждевременного) полового созревания у девочек и гинекомастии у мужчин.
Для выявления причин аменореи (например, чтобы определить, вызвана она беременностью или заболеванием).
Для контроля за развитием фолликула в яичнике в дни, предшествующие экстракорпоральному оплодотворению (во вспомогательных репродуктивных технологиях).

Когда назначается исследование?

Женщинам при тазовых болях, аномальных вагинальных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, а также когда развитие половых органов происходит раньше или позже, чем должно.
При симптомах менопаузы: приливах, ночной потливости, бессоннице и/или аменорее.
Если у женщины проблемы с зачатием (для контроля за степенью роста того или иного фолликула и последующего экстракорпорального оплодотворения).
При симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Что означают результаты?

Референсные значения

Фаза цикла, беременность	Эстрадиол, пг/мл
Женщины	Фолликулиновая	12,4 — 233
	Овуляторная	41 — 398
	Лютеиновая	22,3 — 341
	Постменопауза
	1-й триместр	154 — 3243
	2-й триместр	1561 — 21280
	3-й триместр	8525 — 30000
Мужчины	11,26 — 43,25

Необходимо внимательно относиться к интерпретации результатов, потому что концентрация эстрадиола меняется каждый день на протяжении менструального цикла. Врач, следящий за уровнем гормонов у женщины, должен учитывать тенденции его изменений, повышение или снижение в связи с менструальным циклом или беременностью, а не оценивать отдельные значения. Результаты анализа не являются специфичными, но дают врачу дополнительную информацию о возможной причине развития тех или иных симптомов у пациента.

Причины снижения уровня эстрадиола

Синдром Шерешевского — Тернера — хромосомная болезнь, сопровождающаяся аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.
Гипопитуитаризм (болезнь Симмондса, синдром Шиена) — снижение концентрации циркулирующих гипофизарных гормонов с последующим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
Гипогонадизм — это снижение функции яичников из-за их врождённого недоразвития или повреждения во младенчестве.
Нервная анорексия, проявляющаяся у женщин аменореей.
Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна — Левенталя) — полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
Экстремальные упражнения на выносливость.
Постменопауза.

Причины повышения уровня эстрадиола

Раннее половое созревание.
Гинекомастия — доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
Опухоли яичников, яичек или надпочечников.
Гипертиреоз — увеличение преобразования андрогенов в эстрогены в тканях и повышение уровня циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, из-за чего возрастает соотношение эстрогенов к андрогенам.
Цирроз печени.

Что может влиять на результат?

Глюкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины способны повышать уровень эстрадиола.
Употребление травы каскары саграды иногда приводит к ложнозавышенным результатам данного анализа.
Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.

Важные замечания

Анализ на эстрадиол является важной частью комплексной диагностики заболеваний и не используется как самостоятельное исследование для постановки диагноза.

Также рекомендуется

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Прогестерон
Тестостерон
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, терапевт, онколог.

Источник

Гормон эстрадиол у женщин и мужчин

Эстрадиол (другое название Е2) — стероидный половой гормон женщин. Его главные функции — регуляция цикла менструации и стимуляция формирования женских половых признаков.

Небольшое количество этого гормона содержится и у мужчин. Эстрадиол у мужчин усиливает активность сперматозоидов и влечение к противоположному полу.

Исследование концентрации эстрадиола проводится для оценки нарушения цикла менструации и фертильности у женщин и патологий яичек у мужчин. Повышение или понижение его количества в крови свидетельствует о наличии некоторых заболеваний, причем не только репродуктивной системы.

Значение и действие эстрадиола в мужском и женском организме

Эстрадиол (17-бета-эстрадиол) — это самый главный гормон для женщины. Всего выделяют три типа эстрогенов:

эстрон E1;
эстрадиол Е2;
эстриол E3.

Гормон Е2 принадлежит к стероидам, у женщин вырабатывается фолликулами яичников. Объем синтеза эстрадиола регулируется уровнем ЛГ (LH лютеинизирующего) и ФСГ (фолликулостимулирующего) гормонов, они синтезируются гипофизом.

Концентрация эстрадиола у женщин находится в строгой корреляционной зависимости от стадии менструального цикла:

Первая фаза цикла. Уровень эстрадиола во время первой фазы цикла возрастает. Его роль заключается в подготовке слизистой оболочки матки к возможной имплантации эмбриона.
Овуляция. Количество эстрадиола во время овуляции достигает наивысшего уровня.
Последняя фаза цикла. Если не произойдет оплодотворение, уровень эстрадиола снижается с одновременным увеличением уровня прогестерона. Происходит отшелушивание слизистой оболочки матки и возникновение менструации.

Изменение уровня эстрадиола во время менструального цикла

Эстрадиол оказывает большое влияние на организм женщины, причем его роль заключается не только в нормализации цикла. Вот другие, не менее важные, его функции в женском организме:

развитие сексуального влечения;
необходим для формирования половых признаков;
регуляция производства слизи эндометрием матки;
нормализация работы молочной железы.

В свою очередь, у мужчин эстрадиол образуется в результате конверсии (ароматизации) тестостерона в яичках. Еще его небольшие количества формируются таким же способом в головном мозге и жировой ткани. У мужчин, прежде всего, он воздействует на фертильность, регулирует подвижность сперматозоидов.

У обоих полов эстрадиол улучшает обмен веществ и защищает ССС — укрепляет сердце и нормализует артериальное давление. Кроме того, установлено благотворное влияние гормона Е2 на липидный и кальциевый обмен.

Когда назначается анализ крови на эстрадиол женщинам и мужчинам

В первую очередь исследование эстрадиола у женщин осуществляется для выявления сбоя регулярного цикла менструации.

К таким нарушениям относятся:

аменорея у молодых девушек;
прекращение ежемесячного кровотечения у женщин, которые до этого регулярно имели месячные;
остановка или задержка цикла.

Оценка концентрации эстрадиола также важна для определения причин бесплодия. Содержание E2 служит мониторингом овуляции у женщин при стимуляции гормонами. Исследование уровня E2 вместе с уровнем ФСГ позволяет оценить резерв яйцеклеток — количество первичных фолликулов, из которых могут возникнуть яйцеклетки. Маркировка выполняется между вторым и пятым днем менструального цикла.

Концентрацию эстрадиола в крови определяют в случае подозрения на рак яичника и других опухолей, продуцирующих эстрогены.

У мужчин исследование эстрадиола выполняется в диагностике гинекомастии, то есть при увеличении грудных желез, а также во время терапии опухолей яичка. Эти опухоли могут синтезировать избыток эстрогенов.

Подготовка к сдаче крови для анализа

Уровень гормона эстрадиол оценивается в образце венозной крови, анализ выполняется утром, натощак. Никакой специальной подготовки к проведению исследования нет, единственное — последний раз пищу разрешено принимать минимум за 8 часов до исследования.

Взятие крови для анализа

Определение содержания Е2 у женщины происходит в определенной фазе цикла:

между вторым и пятым днем для оценки резерва яйцеклеток;
незадолго до овуляции — для оценки созревания фолликулов;
по окончании овуляции — для оценки желтого тела.

Нормальные показатели концентрации гормона эстрадиола

Допустимые значения содержания эстрадиола в организме женщины зависят от того, в какой фазе цикла она находится. В период пременопаузы нормы такие:

Фаза цикла	Показатель
в фолликулярной фазе	ниже 145 пг/ мл;
в середине цикла	112 — 443 пг/ мл
в лютеиновой фазе	ниже 241 пг/ мл

Концентрация эстрадиола после менопаузы принимает значения до 59 пг/ мл.

Нормы для мужчин — ниже 20 пг/ мл.

Причины отклонения содержания эстрадиола у женщин

Повышение концентрации гормона у женщин — признак многих заболеваний и нарушений. К причинам увеличения его содержания в организме относятся:

гипертиреоз;
заболевания печени;
злокачественные опухоли яичников;
опухоль надпочечников;
раннее половое созревание.

Повышается уровень эстрадиола во время беременности. Это позволяет дифференцировать аменорею, вызванной беременностью от расстройств, связанных с наступлением менопаузы — тогда концентрация этого гормона снижается. Кроме всего прочего, повышает содержание Estradiol в крови прием комбинированных оральных контрацептивов.

Комбинированные оральные контрацептивы

При оценке резерва яйцеклеток содержание гормона в первой (фолликулярной) фазе должно быть низкое, повышение концентрации гормона указывает на снижение резерва яичников или их кисту. Уровень эстрадиола ниже нормы во время овуляции свидетельствует об отсутствии созревания фолликула. Соотношение эстрадиола выше 200 пг/ мл означает наличие зрелого фолликула.

Эстрадиол ниже нормы у женщин указывает на гипофункцию гипофиза, синдром поликистозных яичников. Еще одной причиной является менопауза — тогда физиологически уровень эстрадиола падает.

Уменьшение эстрадиола у женщин возникает по причине гипогонадизма. Во время стимуляции гонадотропинами очень высокая концентрация эстрадиола (больше 2000 пг/мл) указывает на развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Нарушения выработки эстрадиола у мужчин

В первую очередь, высокая концентрация гормона свидетельствует о гинекомастии и раке яичек, а также о наличии некоторых эстроген продуцирующих опухолей.

Повышается уровень эстрадиола при стрессе, а также избыточном весе и ожирении.

Еще одна причина — терапия тестостероном при лечении эректильной дисфункции или снижении либидо.

Содержание эстрадиола ниже нормы означает угнетение выработки тестостерона, поскольку тестостерон является предшественником эстрогенов у мужчин.

Эстрадиол как лекарственный препарат. Когда назначают. Противопоказания

Эстрадиол применяется как лекарственный препарат при дефиците эстрогенов в организме. Показания для применения эстрадиола следующие:

гипогонадизм у женщин;
менопауза;
остеопороз, вызванный дефицитом эстрогена.

Кроме применения внутрь, эстрадиол используется вагинально при атрофических воспалениях влагалища.

Противопоказания к применению таблетированного эстрадиола:

заболевания печени;
гормонозависимые опухоли матки или молочной железы;
необъяснимые кровотечения из половых путей;
порфирия.

Эстрадиол для вагинального применения противопоказан при злокачественных эстрогензависимых новообразованиях и беременности.

Источник