Уровень сахара в крови при физ нагрузке

Почему сахар после тренировки повышается?

Говоря о физических нагрузках при сахарном диабете, мы привыкли обсуждать проблему гипогликемий во время или после тренировок. Как ни странно, не менее частым вопросом является и высокий уровень сахара крови после интенсивных занятий спортом. Давайте подумаем, почему это может возникать.

Вид нагрузок

Если нагрузка подразумевает продолжительную, умеренно интенсивную работу крупных групп мышц, мы называем ее аэробной. Этот красивый термин означает, что для обеспечения работающих мышц энергией необходим кислород. К аэробным нагрузкам относят бег трусцой, плавание, ходьбу, катание на велосипеде и другие похожие нагрузки. Если вы занимаетесь в зале, то синонимом аэробных нагрузок для вас будет кардио. Такие упражнения, как правило, снижают уровень глюкозы.

Если нагрузка представляет собой короткое, мощное, высокоинтенсивное усилие, она называется анаэробной. Энергию для такой нагрузки мышца получает совершенно другим путем, не зависящим от поступления кислорода. Сюда мы отнесем силовые нагрузки, тяжелую атлетику, спринтерский бег, ряд элементов командных видов спорта (например, броски и рывки в хоккее или баскетболе). Анаэробные упражнения могут увеличивать уровень глюкозы во время и после нагрузки.

Что делать?

  • изучите тот вид спорта, которым вы занимаетесь: если ваши нагрузки носят сугубо анаэробный характер (например, вы только работаете с железом или бегаете исключительно на короткие дистанции) и вы отметили стойкую тенденцию к гипергликемии после тренировок, рассмотрите возможность дополнительного ведения инсулина ближе к концу занятий или после них;
  • если анаэробные нагрузки преобладают, стоит уменьшить количество углеводов, которые вы съедаете перед тренировкой или вообще отказаться от них.

Если ваша тренировка смешанная и содержит как аэробный, так и анаэробный компонент, трудность может заключаться в том, что предотвращать нужно будет и гипо- и гипергликемию. В таком случае можно рассмотреть следующие варианты:

  • выполняйте сначала анаэробный компонент, затем аэробный;
  • чередуйте аэробный и анаэробный компоненты внутри одной тренировки;
  • разнесите аэробные и анаэробные нагрузки по разным тренировкам в разные дни недели.

Интенсивность нагрузок

При нагрузках разной интенсивности мышцы используют совершенно разные источники энергии. При низкоинтенсивных и умеренных нагрузках ведущую роль играют жирные кислоты (стоит, правда, отметить, что это не синоним жира с боков, а совсем другие молекулы). Уровень глюкозы при таких нагрузках обычно падает, но не слишком сильно.

По мере роста интенсивности нагрузки большее значение приобретают углеводы, плавающие непосредственно в крови. А когда нагрузка становится чрезмерно интенсивной, мощности систем, отвечающих за использование глюкозы, не хватает для получения энергии, и умный организм начинает использовать молекулы молочной кислоты — для их использования нужно затратить гораздо меньше усилий. При этом в крови стремительно растет концентрация адреналина, вызывающего выброс дополнительных запасов глюкозы из закромов в печени. Так, в теории, при очень высокоинтенсивных нагрузках может возникнуть гипергликемия. На практике так происходит не у всех и не всегда, ведь на уровень глюкозы влияет и множество других факторов. Но понимать физиологию движения важно, чтобы предположить возможные варианты развития событий.

Что делать?

  • если вы заметили стойкую тенденцию к повышению уровня глюкозы после крайне интенсивных нагрузок, попробуйте несколько умерить спортивный пыл;
  • если снижать интенсивность не хочется, перечитайте советы из пункта про анаэробные нагрузки.

Начало нагрузок при высоком уровне глюкозы крови

Чтобы мышца работала, ей нужна энергия. Основным источников энергии для большинства органов, как ни крути, является глюкоза. Когда уровень глюкозы крови выше 13,9 ммоль/л, мы с большой уверенностью можем говорить о том, что в организме недостаточно инсулина. Что это означает для бедной глюкозы? Что попасть в мышцу без инсулина ей будет очень трудно. Если мышца не может использовать глюкозу, уровень ее в крови снизиться также не сможет. Почему мы выбрали именно 13,9 ммоль/л? Потому что в этом случае неплохо было бы проверить еще и уровень кетонов в моче или крови и убедиться, что у вас нет диабетического кетоацидоза.

Что делать?

  • воздержитесь от физических нагрузок, если ваш уровень глюкозы выше 13,9 ммоль/л;
  • введите инсулин ультракороткого или короткого действия для коррекции высокого сахара — доза при этом будет рассчитываться в зависимости от коэффициента чувствительности в данное время суток;
  • проверьте кетоны в моче или крови и освежите в памяти последовательность действий при подозрении на диабетический кетоацидоз или его выявлении;
  • после достижения нормальных значений уровня глюкозы крови тренировку можно возобновить, желательно, однако, не начинать ее на пике действия инсулина, если вы вводили его для коррекции гипергликемии.

Некорректное купирование гипогликемии

Частая беда, с которой мы сталкиваемся даже вне физических нагрузок — это нерациональное купирование гипогликемии. Конфетка, бананчик, сок, полированные парочкой гелей декстрозы, запросто могут привести к нежелательному повышению уровня глюкозы после тренировки.

Возможные пути решения:

  • используйте не сложносочиненную еду, а дозированные углеводы — декстрозу в гелях или таблетках, сахаросодержащие напитки в емкостях с четким и небольшим объемом;
  • полюбите «правило 15» и осознайте, что полоска, потраченная на измерение сахара через 15 минут, не пропала, а спасла вас от «горок» на выходе из зала;
  • помните, что ряд нагрузок может сильно увеличивать аппетит — включайте осознанность и дозируйте то, что планируете положить в рот;
  • не забывайте и про силу голода во время гипогликемии — не дайте ей себя победить.

Избыточное количество углеводов для профилактики гипогликемии

Мудрая мысль, которая посещает многих людей с диабетом: если во время нагрузок уровень глюкозы падает, перед их началом нужно что-то съесть. Трудности возникают при выборе этого «чего-то» и его конкретного количества.

Чтобы облегчить вашу жизнь, ученые предлагают:

  • использовать углеводы в количестве 0,5-1 г на кг массы тела (в зависимости от длительности и интенсивности предполагаемой нагрузки);
  • выбирать не только «быстрые», но и медленные углеводы в зависимости от длительности, интенсивности и вида нагрузок.

Если вы худеете, внесите рассчитанные углеводы в свой рацион с учетом дефицита калорий — если посчитать, то это не так уж много. Еще один вариант: не подъедайте перед нагрузкой, а манипулируйте дозами базального и болюсного инсулина. Единственное, чего делать не стоит, так это ждать, когда гипогликемия купируется сама — никакие прелести фигуры не стоят риска, которому вы себя подвергаете, отказавшись от своевременного возвращения уровня глюкозы в целевые значения. Кроме того, если вы придерживаетесь низкоуглеводной диеты, запасов глюкозы в печени может быть недостаточно, чтобы спасти вас от гипогликемии. Не испытывайте судьбу, используйте «правило 15» и анализируйте причины гипо.

Читайте также:  Лекарства повышающие уровень гемоглобина в крови

Нерациональная коррекция дозы инсулина

Если для профилактики гипогликемий во время и после нагрузок вы корректируете дозу болюсного инсулина (или вовсе его не вводите) и видите высокий сахар после нагрузки, возможно, коррекция чрезмерна.

Переусердствовать с уменьшением дозы инсулина можно и при использовании инсулиновой помпы. Так, например, может произойти в случае, когда на время нагрузки вы отключаете девайс. Еще одна частая причина гипергликемии при отключении помпы — забывчивость. Если вы отключили аппарат на время тренировки, не забудьте возобновить подачу инсулина после ее окончания. Помните, что при использовании помпы не создается депо инсулина, поэтому при длительном перерыве в поступлении инсулина риск диабетического кетоацидоза значительно повышается.

Что делать?

  • как правило, если ваша нагрузка умеренно интенсивная и приходится на 3-4 часа после еды, достаточно сокращения дозы болюсного инсулина на 30%, при более интенсивной и длительной нагрузке — до 50-70%;
  • не забывайте включать помпу после тренировки: поставьте будильник или напоминание, попросите тренера или кого-то из близких напомнить вам о важном;
  • толковая альтернатива отключению помпы — установка временной базальной скорости 0%, ведь после окончания времени действия режима помпа автоматически возобновит подачу инсулина.

Стресс

Вы пришли в зал встретить любовь всей своей жизни, но эта гора мышц не обращает внимания на ваши берпи? Весь подход думаете о годовом отчете, который мог бы получиться более качественным, если бы вам не надо было идти в зал? Вы недовольны собственным телом, а в зале одни красотки? Возможно, именно решение этих вопросов во время занятий спортом приводит вас к гипергликемии после. Стресс — не самая частая причина повышения сахара, хотя нам всем нравится списывать на нее «непонятные скачки».

Если вы уверены, что виноваты эмоции, рассмотрите следующие варианты решения:

  • определитесь, для чего вы ходите в зал: если цель ваших посещений — улучшение качества личной жизни, не стоит переживать из-за отсутствия спортивных успехов;
  • поменяйте место и компанию для занятий: если вас нервирует модельная внешность или возраст «коллег по цеху», рассмотрите другие залы или групповые занятия, найдите приятных сообщников или позовите с собой друзей;
  • обсудите с психологом беспокоящие вас проблемы.

Соревновательные виды спорта

Частный случай предыдущего пункта — стресс, возникающий во время соревнований и занятий командными видами спорта. Поскольку изменить свою психологическую и физиологическую реакцию в данном случае довольно сложно, обсудите с лечащим врачом возможность коррекции инсулинотерапии в день тренировок или соревнований.

Проблемы, не связанные с нагрузкой как таковой

Как бы нам ни хотелось познать все причины колебаний уровня глюкозы, зачастую сделать это очень сложно. Часто неудачи с физическими нагрузками не связаны с ними как таковыми, а являются следствием общедиабетических проблем — нарушения техники инъекций, хранения инсулина, ошибок в подсчете количества углеводов в еде, неправильно подобранных коэффициентов или дозы базального инсулина, банальных погрешностей при измерении сахара с помощью глюкометра. Таких причин может быть миллион, но все они познаваемы.

Пути решения:

  • обсудите то, что вас беспокоит с лечащим эндокринологом: чем конкретнее будет вопрос, тем более четкий ответ вы получите;
  • если по какой-то причине ваш доктор не может или не хочет ответить на ваш вопрос, задавайте его в нашем или любом другом сообществе;
  • постоянно учитесь и откажитесь от мнения, что все уже знаете: возможно, желанный лайфхак поджидает вас в до дыр зачитанной книжке или, напротив, в новой лекции специалиста;
  • подвергайте критике инстаграмных гуру: просите ссылки на источники, проверяйте их «срок годности», изучайте разные мнения, обсуждайте их с лечащим врачом.

Какой бы ни была причина повышения уровня глюкозы после тренировки, она познаваема и, в большинстве случаев, успешно поддается коррекции. Пробуйте, экспериментируйте, находите свои пути решения и делитесь ими с нами!

Источник

Спорт и диабет: как сочетать без риска?

Большинство врачей при сахарном диабете рекомендуют регулярную физическую активность — это помогает нормализовать вес, снизить уровень холестерина в крови, понизить артериальное давление. Однако не стоит забывать, что физические нагрузки при неправильном подходе могут быть крайне опасными. Для пациентов с сахарным диабетом, опасность, прежде всего, заключается в гипогликемии — чрезмерном снижении уровня глюкозы в крови. Здесь нужно оговориться, что гипогликемия чаще развивается на фоне лечения препаратами сульфонилмочевины или инсулином, тогда как, например, метформин в этом отношении не опасен.

Контроль уровня глюкозы в крови

Углеводы, поступая с пищей, всасываются в кровь, большая часть затем откладывается в виде гликогена в печени и мышцах. При физической нагрузке работающие мышцы активно потребляют глюкозу из крови, а также из запасов гликогена. В здоровом организме углеводный обмен хорошо регулируется, легко подстраиваясь под физическую активность, и уровень глюкозы в крови остаётся в нормальных пределах.

Читайте также: Школа диабета теперь существует и в электронном виде

При сахарном диабете регуляция обмена веществ нарушена, поэтому в ответ на нагрузку возможно падение уровня глюкозы в крови ниже нормы.

Например, если питание и доза сахароснижающих препаратов подобрана без учёта физической активности, и эта активность началась при невысоком уровне гликемии (6 ммоль/л и ниже), то мышечная работа приведёт к гипогликемии. Если сахар крови до нагрузки, наоборот, был несколько повышенным, то физическая активность приведёт к нормализации гликемии.

Казалось бы, физическая нагрузка может служить идеальным средством для снижения уровня сахара в крови. Однако, не всё так просто!

Глюкоза может поступить внутрь клеток только при достаточном количестве инсулина — если физическая нагрузка сочетается с дефицитом инсулина, то содержание глюкозы в крови увеличивается, но вещество при этом не может попасть в клетки организма.

В этом случае энергия будет образовываться за счёт расщепления жиров — появится ацетон! При слишком высоком уровне гликемии — больше 13 ммоль/л — физические нагрузки категорически противопоказаны из-за опасности кетоацидоза.

Собираясь включить в свой распорядок дня какую-либо физическую активность нужно вначале:

  • определить как ваш организм будет на неё реагировать
  • скорректировать режим питания и дозы сахароснижающих препаратов.

Первое время нужно обязательно контролировать уровень глюкозы в крови перед началом занятия, в перерыве и в конце. Это удобно сделать, к примеру, с помощью глюкометра OneTouch Select. Он использует тест-полоски, которые работают по принципу капиллярного заполнения (т.е. сами втягивают кровь) и позволяет узнать результат уже через 5 секунд.

Первое время нужно обязательно контролировать уровень глюкозы в крови

Читайте также:  Что влияет на уровень холестерина крови

Учитывая возможную гипогликемию, при уровне глюкозы меньше 7,0 ммоль/л, перед занятием нужно съесть небольшое количество медленно усвояемых углеводов:

  • печенье
  • бутерброд с сыром
  • несколько яблок.

Другой вариант — заранее уменьшить дозу:

  • сахароснижающего препарата
  • или инсулина.

Если вы собираетесь заниматься активно, то оптимально утолять жажду:

  • яблочным
  • или апельсиновым соком

разбавленным напополам водой. Также, занимаясь спортом, обязательно нужно иметь с собой «быстрые» углеводы — сахар, фруктовый сок — для быстрого снятия гипогликемии.

Читайте также: «Сладкий» недуг — совсем не сахар…

Важно, что гипогликемия может наступить через несколько часов после прекращения физической активности, так что самоконтроль в это время также обязателен.

Если пришлось заниматься незапланированной физической активностью, например, двигать мебель на работе, то следует измерить глюкозу в крови глюкометром в перерывах и после нагрузки, чтобы своевременно принять меры.

Ни в коем случае нельзя сочетать физическую активность с приёмом алкогольных напитков — действуя вместе, эти факторы вероятнее спровоцируют гипогликемию.

Какой вид спорта выбрать при диабете

Что касается вида спортивных занятий, то оптимально выбирать динамические (или по-другому — аэробные) нагрузки:

  • бег
  • ходьба
  • гимнастика
  • плавание.

Борьба, бокс, подъём штанги для диабетика нежелательны. Также стоит избегать виды спорта, связанные с перегрузками и неконтролируемыми ситуациями:

  • альпинизм
  • парашютный спорт.

При диабете стоит избегать виды спорта, связанные с перегрузками и неконтролируемыми ситуациями

Что касается режима занятий — то он зависит от интенсивности нагрузки и тренированности вашего организма. Оптимально достичь продолжительности 30 минут в день или, если вы стремитесь снизить вес, то в течение часа. Время занятий нужно наращивать постепенно.

Часто пациенты с диабетом страдают также заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поэтому при появлении болей в груди, перебоев в работе сердца, а также при головокружении и одышке занятие нужно немедленно прекратить.

Возможны противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом или ознакомиться с инструкцией по применению.

Читайте также:

Лечение и причины сахарного диабета

10-минутная прогулка после еды эффективно снижает сахар / последние исследования

Источник

Электронный научный журнал
Международный студенческий научный вестник
ISSN 2409-529X

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература

Ганеева Е.А. 1 Надымова Д.А., 1

1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Мышечная ткань при активной работе извлекает из крови значительное количество глюкозы. В мышцах из глюкозы синтезируется гликоген. Распад гликогена (гликолиз) является одним из источников энергии для мышечного сокращения. Из продуктов гликолиза ‒ молочной и пировиноградной кислот, в фазе покоя в мышцах, вновь синтезируется гликоген. Суммарное содержание гликогена в мышцах составляет 1 ‒ 2% от общей массы мышц. При усиленной мышечной работе происходит повышение распада гликогена при одновременном увеличении потребления мышцами глюкозы, повышается восприимчивость к инсулину. Изменение концентрации глюкозы в крови во время работы характеризуется фазностью. Максимально полезна двигательная активность с повторяющимися ритмичными движениями. Высокую степень важности приобретает систематичность проведения подобных занятий. Физические нагрузки в форме танцев способствуют укреплению стрессовой, эмоциональной устойчивости могут существенно уменьшить шансы возникновения сердечных заболеваний, нормализовать сон.

глюкоза

гликоген

гликемия

физическая нагрузка.

1. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. Руководство для врачей. ‒ М.; 2003. ‒ С.455.

2. Патологическая физиология. Учебник // Под ред. Зайко Н.Н., Быця Ю.В. ‒ 3- изд. ‒ М.:МЕДпресс-информ, 2002. ‒ С. 436 ‒ 452.

3. Патофизиология // Под ред.Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. ‒ Томск: Изд-во Том.ун-та, 2006. ‒ С.452-465.

4. Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет. Методическая разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов // Под ред. Порядина Г.В., Салмаси. Ж.М. Москва. ‒ 2013. ‒ 39 с.

5. Хочачка П., Сомеро Дж. Биохимическая адаптация Пер. с англ. ‒ М.: Мир, 1988. ‒ 568 с.: ил.

6. Экспериментальные модели в патологии: учебник / Черешнев В.А., Шилов Ю.И., Черешнева М.В., Самоделкин Е.И., Гаврилова Т.В., Гусев Е.Ю., Гуляева И.Л. ‒ Пермь: Перм. гос. ун-т., 2011. ‒ 267 с.

7. Эндокринология и метаболизм // Под ред. Фелига Ф., Бакстера Дж., Бродуса А. Е., Фромена Л. А. ‒ Москва »Медицина», 1985, ‒ Т. 1. ‒ 230 с.

Болезни обмена традиционно занимают лидирующие позиции у человека. Довольно часто нарушение происходит в обмене углеводов, которые осуществляют 60% суммарного энергообмена и используются организмом либо как прямой источник тепла, либо как энергетический резерв. Большинство субстрата окисляется, 1/4 трансформируется в жир, а из 2-5% образуется гликоген в печени и мышцах. При снижении поступления углеводов с пищей или истощении запасов гликогена организм переключается на жировой и белковый обмен. Незначительная гипогликемия сопровождается общей слабостью и быстрой утомляемостью, более выраженная приводит к появлению судорог, бреда, сопровождается вегетативными реакциями. Крайним проявлением является — гипогликемическая кома с развитием отека головного мозга и неврологическими нарушениями. При гипергликемических состояниях так же может возникнуть прекоматозное состояние или кома [1].

Согласно ВОЗ, среди нарушений углеводного обмена принято выделять: нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), нарушение гликемии натощак (НГН) и сахарный диабет. Первые два нарушения входят в понятие преддиабета или ранних нарушений обмена углеводов. Несомненно, что наиболее тяжелым проявлением является сахарный диабет — эпидемия XXI века. Согласно данным популяционных исследований в 2000 году число больных СД во всем мире составляло 151 млн. человек (6-8% взрослого населения), в 2010 году — 221 млн., а по прогнозам к 2025 году их будет 300 млн. В 90% случаев это сахарный диабет 2 типа (СД2Т). В мире 314 млн. человек имеют «преддиабет», через 20 лет их число увеличится в 1,5 раза и составит около 500 млн. [2,4]. По мнению многих исследователей физические нагрузки необходимы больным диабетом. При СД 1 типа они укрепляют сердечно-сосудистую систему, улучшают качество жизни, способствуют социализации. Занятия спортом больных диабетом 2 типа снижают инсулинорезистентность, гиперхолестеринемию [7,5].

Читайте также:  Почему может подниматься уровень сахара в крови резко

Утилизация углеводов при легкой или умеренной работе выполняемой длительно происходит в несколько этапов. Вначале одним из источников энергии для сокращения является гликоген, содержание его в мышцах составляет 1 — 2% от общей массы ткани. В первые 5-10 мин работы интенсивность гликогенолиза максимальна. Усиление кровотока в течение 10- 40 мин сопровождается повышением утилизации глюкозы в 7-40 раз пропорционально интенсивности выполняемой работы. Поглощение глюкозы достигает максимума на 90-180-й минуте, а затем снижается. Захват глюкозы разными органами из притекающей крови неодинаков: мозг задерживает 12% глюкозы, кишечник — 9%, мышцы — 7%, почки — 5%. Таким образом, при мышечной работе происходит повышение распада гликогена при одновременном увеличении потребления мышцами глюкозы.

При истощении запасов гликогена энергообеспечение тканей переключается на жировой и белковый обмены. Окисление жира требует много кислорода, его дефицит приводит к интоксикации за счет накопления кетоновх тел. Образование же энергии за счет белков ведет к потере пластического материала. Американские ученые П. Хочачка и Дж. Сомеро полагают, что при дефиците глюкозы в первую очередь в организме расходуются именно белки скелетных мышц [5].

Изменение концентрации глюкозы в крови во время работы тоже характеризуется фазностью. В начале обычно уровень глюкозы в крови возрастает. Но это, как правило, незначительная гипергликемия. При дальнейшей физической нагрузке — более 1,5 часа — часто наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови, что обусловлено истощением запасов гликогена и в печени, и в мышцах. Длительная работа — более 2 часов без отдыха — приводит к выраженной гипогликемии и метаболическим сдвигам. Гипогликемия нарушает работу головного мозга, сердца и других органов и может повлечь за собой резкие нарушения деятельности всего организма [3].

Максимально полезна двигательная активность с повторяющимися ритмичными движениями, когда мышцы рук, ног, получают идентичные нагрузки (ходьба, бег, фитнес, танцы). Высокую степень важности приобретает систематичность проведения подобных занятий. Перерыв всего на несколько дней, способен в значительной степени сократить положительное влияние физических упражнений на организм. Кроме того, что оптимизируется метаболизм глюкозы, организм способен стать более восприимчив к инсулину [6]. Полезны разные тренировки, но физические нагрузки в форме танцев повышают эмоциональную и стрессовую устойчивость.

Цель работы — оценить уровень гликемии у девушек во время занятий танцами.

Задачи:

1. Изучить литературу по углеводному обмену при физической нагрузке.

2. Провести анкетирование и оценить уровень гликемии до и после танцевальной нагрузки.

Материалы и методы

В исследовании участвовали 24 девушки в возрасте от 17 до 19 лет. В группе проведено анкетирование, где учитывались следующие данные: длительность, регулярность, интенсивность занятий танцами, особенности питания (режим и рацион), образ жизни. Анализировались антропометрические данные, семейный анамнез, заболевания и наследственность, уровень АД. Перед исследованием все участницы подписали согласие на медицинское вмешательство и обработку персональных данных. В качестве физической нагрузки выбраны занятия танцами. Предусмотрено сочетание нагрузок разной силы и формы. Танцы имитирует движения обыденной жизни, превосходя их по интенсивности. Также танцы относится к виду спорта, который чаще предпочитают девушки (сочетание динамичных упражнений на выносливость и растяжку).

Измерение уровня глюкозы проводили с помощью глюкометра AccuCheck Performa Nano. Гликемию оценивали за 15-20 мин до занятия танцами. Длительность тренировки составляла два часа. После этого вновь измерили уровень глюкозы в крови. Все данные были занесены в таблицу.

Результаты исследования и их обсуждение

Все девушки занимаются танцами регулярно, нагрузки осуществляются 3 раза в неделю через день в вечернее время. Большая часть испытуемых тренируются длительно — более 2 лет танцами занимаются 85%. 16 девушек употребляли пищу более чем за 2 часа перед тренировкой, 8 человек — менее чем за 2 часа перед тренировкой. Большая часть испытуемых (67%) хорошо переносит тренировки. Остальные 33% часто ощущают слабость, головокружение, некоторые отмечают тремор. Предрасположенность к сахарному диабету имеют 2 человека.

После двух часовой физической нагрузки ожидаемое понижение уровня глюкозы наблюдалось у 16 человек (66,6%). Кроме того, уровень глюкозы не изменился у 3 девочек (12,5%) и повысился у 5 человек (20,8%). Уровень глюкозы снизился более чем на 2,0 ммоль/л у 1 человека, на 1,0-2,0 ммоль/л у 2 девушек, на 0,5-1,0 ммоль/л у 7 и менее 0,5 ммоль/л у 6 человек соответственно. Уровень глюкозы повысился более чем на 1,0 ммоль/л у 2 испытуемых, на 0,5-1 ммоль/л у 1 человека, менее, чем на 0,5 ммоль/л у 1 участника исследования. У 5 человек (24%) наблюдается повышение уровня глюкозы после тренировки, хотя отсутствует корреляция с последним приемом пищи и переносимостью физической нагрузки. У данных испытуемых необходимо продолжать исследование динамики уровня глюкозы в крови в течение некоторого времени в зависимости от разных факторов. Также мы рекомендовали этим испытуемым пройти ОГТГ, особенно лицам, входящим в группу риска по наследственным факторам.

Выводы

Большинство результатов подтвердило целесообразность использования умеренных дозированных физических нагрузок вместе с традиционной терапией у лиц с преддиабетом для достижения оптимальной гликемии. Однако, принимая во внимание 5 случаев с гипергликемией после тренировок, необходимо заметить, что физическая нагрузка не является абсолютным фактором снижения уровня глюкозы в крови.

Физическая нагрузка может стать причиной понижения уровня глюкозы в крови, но перед тем, как рекомендовать пациентам с нарушением углеводного обмена любого типа физическую нагрузку, мы предлагаем проводить индивидуальный тест на реакцию на физическую нагрузку под контролем врача. Таким образом, мы рекомендуем умеренную регулярную физическую нагрузку в качестве мероприятий профилактики сахарного диабета, назначаемую только после проведения двойной пробы. Первая проба заключается в мониторинге уровня глюкозы к крови до и после физической нагрузки при условии голодания за 2-3 часа до тренировок, вторая проба проводится также, но с условием, что пациент поел за 30 мин до физической нагрузки. В качестве физической нагрузки могут использоваться танцевальные тренировки.

Библиографическая ссылка

Ганеева Е.А., Надымова Д.А., ГЛИКЕМИЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ // Международный студенческий научный вестник. — 2018. — № 4-2.;

URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18497 (дата обращения: 19.04.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник