Уровень тиреотропного гормона в крови у беременных

Тиреотропный гормон и беременность

Во время беременности гормональный фон женщины нестабилен и подвержен изменениям, поэтому не лишним будет узнать о гормоне, сильно влияющем сразу на несколько важных функций организма. Речь пойдет о тиреотропном гормоне, напрямую оказывающем влияние на процесс развития малыша в утробе матери.

Что такое ТТГ и на что он влияет

В первую очередь, давайте разберемся, что обозначает аббревиатура ТТГ. Тиротропин (сокращенно ТТГ) — гормон, воздействующий на рецепторы щитовидной железы, стимулирует выработку гормонов Т4 и Т3. Нормальные показатели ТТГ крайне важны при беременности, поэтому проверка уровня тиротропина входит в необходимый список анализов для будущих мам.

Эти гормоны стимулируют желтое тело, которое отвечает за сохранение беременности на ранних сроках, поэтому так важно избегать высокого или низкого уровня tsh.

Норма свободного тироксина у женщин, планирующих зачатие, составляет 1,5 мкМЕ/мл. Во время вынашивания плода этот показатель будет меняться в зависимости от сроков, но в среднем он составляет 0,2-3,5 мкМЕ/мл. Норму tsh для каждого триместра можно узнать у эндокринолога и гинеколога, ведущего беременность. Кроме того, для беременных на поздних сроках обязательно назначают исследование на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы выявить возможность будущих аномалий развития щитовидной железы у плода.

Повышенный ТТГ при беременности

Если тиротропин высокий, то это может быть вызвано большой физической нагрузкой будущей матери либо приемом ею нейролептиков. Если анализ ttg выявил его выше нормы, это не всегда может являться нарушением, поскольку беременность зачастую сопровождается высоким уровнем тиреотропина. Если обследование все же показало гипертериоз, то нужно незамедлительно обратиться к эндокринологу для гормональной терапии, либо к гинекологу, который также может подсказать, как привести гормоны в норму.

Если ttg выше нормы, это может быть причиной:

• утолщения шеи у беременной;
• пониженной температуры тела;
• расстройства желудка, запоров;
• бледности кожи и отечности;
• ожирения, в дальнейшем трудно поддающемся коррекции.

Пониженный ТТГ при беременности

Повышенные гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 свидетельствуют о пониженном уровне гормона ТТГ. Если tsh снижен почти до нуля, это может говорить о развитии у беременной тиреотоксикоза.

Опасность кроется в том, что на его фоне может возникнуть невынашиваемость плода.

Внешние признаки высокого тиреотропина:

• перепады аппетита;
• систематические головные боли;
• тахикардия;
• повышенное артериальное давление;
• перепады настроения, чрезмерная эмоциональность.

Как сдавать

Забор крови на любые гормоны производится утром, натощак. За сутки до анализа рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя, а также воздержаться от половых контактов, поскольку все это влияет на результаты исследования.

Лечение

Если результаты анализов выявили у вас низкий или высокий уровень тиреотропина, совместно со специалистом необходимо подобрать программу лечения.

Повышеный уровень ttg называется гипертериозом и его показатели достигают в этом случае ~ 7,1 до 75 мкМЕ/мл. В случае высоких показателей назначается терапия синтетическим тироксином. Коррекция начинается с малых доз, которые врач устанавливает индивидуально, с постепенным их увеличением. Активность собственного ТТГ у каждого пациента разная, поэтому специалист сам выбирает подходящий препарат.

При низком ТТГ необходимо совместно с эндокринологом выявить причину и медленно начать увеличивать уровень гормона путем приема гормональных препаратов. Снижение ТТГ может быть вызвано раком щитовидной железы, травмами или опухолями гипофиза, поэтому ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно «вылечиться травками».

Источник

Тиреотропный гормон: норма ТТГ при беременности

Ни для кого не секрет, что организм женщины в период беременности подвергается ряду существенных изменений, направленных на вынашивание здорового ребенка. Особенно сильно такие изменения затрагивают гормональный фон будущей мамы. Однако, как известно, далеко не всегда беременность имеет «гладкое течение». Иногда представительницы женского пола, находящиеся в интересном положении, могут столкнуться с различными гормональными отклонениями. В данной статье мы поговорим о роли тиреотропного гормона (ТТГ), норме ТТГ при беременности.

Что такое тиреотропный гормон, и какие функции он выполняет?

Тиреотропный гормон, или ТТГ — это соединение, вырабатываемое в передней доле гипофиза и реализующее свое физиологическое действие путем стимуляции синтеза и секреции гормонов периферических эндокринных желез, в частности щитовидной железы. С химической точки зрения данное вещество представлено двумя субъединицами: альфа и бета. И если альфа-субъединица по своему строению идентична альфа-субъединицам, входящим в состав других гормонов, то бета-субъединица имеет уникальное строение и отвечает за специфическое связывание гормона с рецепторами, находящимися в области щитовидной железы.

Основная функция ТТГ заключается в непосредственном влиянии на выработку гормонов щитовидной железы, в частности тироксина и трийодтиронина. Как известно, тироксин и трийодтиронин являются чрезвычайно важными соединениями. Они принимают участие в белковом, углеводном и жировом обмене, контролируют рост и развитие организма, оказывают влияние на состояние сердечно-сосудистой и репродуктивной системы, а также исполняют ряд других важных функций.

Примечательно то, что между концентрациями свободного тироксина и тиреотропного гормона в крови существует обратная зависимость. Другими словами, чем выше уровень ТТГ, тем ниже содержание тироксина, и наоборот.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что сам по себе ТТГ не оказывает влияние на способность к зачатию и течение беременности, чего нельзя сказать о тиреоидных гормонах. При изменении уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, могут наблюдаться серьезные отклонения со стороны репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

В период беременности изменение уровней тироксина и трийодтиронина может повлечь за собой выкидыши, прекращение развития плода и его внутриутробную гибель, преждевременные роды, тяжелый гестоз, возникновение гестационного сахарного диабета, развитие у ребенка внутриутробных пороков и так далее.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что контроль за уровнем ТТГ крайне важен не только в период беременности, но и на этапе планирования ребенка.

Норма ТТГ при беременности на разных сроках

На протяжении длительного времени велись дискуссии о том, какой уровень ТТГ при беременности можно считать нормой. Согласно последним рекомендациям, при беременности норма ТТГ составляет:

• с 1 по 13 неделю — от 0,1 до 2,5 мМЕ/л;
• с 14 по 27 неделю — от 0,2 до 3,0 мМЕ/л;
• с 28 по 40 неделю — от 0,2 до 3,5 мМЕ/л.

Повышенный уровень данного гормона может наблюдаться при тяжелом течении позднего токсикоза, нарушении функциональной активности надпочечников, гормонально активных опухолях, локализующихся в области гипофиза, аутоиммунном воспалении щитовидной железы, недостаточном поступлении йода в организм с пищей или водой и так далее.

Снижение уровня ТТГ встречается при многоплодной беременности, тиреотоксикозе, нарушении функциональной активности гипофиза вследствие травм, опухолей и так далее, диффузном токсическом зобе, а также при многих других патологических состояниях.

Симптомы при повышении и снижении ТТГ

При повышении уровня ТТГ может развиваться гипотиреоз. С клинической точки зрения он проявляется сонливостью и заторможенностью, замедлением мыслительной деятельности, быстрым набором массы тела, бледностью и сухостью кожных покровов, повышенной чувствительностью к низким температурам, плотными отеками, склонностью к запорам и так далее. Однако стоит заметить, что в ряде случаев данное заболевание имеет бессимптомное течение.

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Научно-исследовательского института акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта. Целью исследования было определение того, насколько часто встречается гипотиреоз, в том числе его субклинические формы, у пациенток с замершей беременностью. Был применен критерий «уровень ТТГ более 2,5 мЕД/л», что позволило установить диагноз «субклинических гипотиреоз» у 26,4% женщин, имеющих неразвивающуюся беременность в анамнезе на сроке до четырнадцати недель. Таким образом, был сделан вывод о том, что гипотиреоз может быть признан фактором риска неразвивающейся беременности.

Что касается пониженного уровня ТТГ, он может свидетельствовать о гипертиреозе. К возможным симптомам относятся недостаточная прибавка массы тела при беременности (даже несмотря не повышенный аппетит), плохая переносимость душных и жарких помещений, эмоциональная лабильность, раздражительность, учащение сердцебиения, длительное повышение температуры тела до субфебрильных значений и многое другое.

Подготовка и проведение анализа

Как мы уже говорили ранее, следить за уровнем ТТГ во время беременности крайне важно, особенно при появлении каких-либо беспокоящих симптомов. Кроме этого, такой анализ рекомендуется сдавать и на этапе планирования беременности, что позволит избежать неприятных сюрпризов.

Для оценки уровня гормонов производится забор крови из вены. Анализ следует сдавать натощак, как минимум за двое суток отказаться от приема жирной пищи и алкоголя. В том случае, если женщина принимает какие-либо медикаменты, следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их отмены за несколько суток до сдачи анализа. Если отменить лекарственные средства невозможно, необходимо предупредить об этом врача, осуществляющего забор крови.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

ТТГ при беременности – нормы и колебания. Как интерпретировать результаты?

Тестирование уровня ТТГ во время беременности, то есть гормона, ответственного за функционирование тела будущей матери и правильное развитие ребенка, является одним из основных тестов, проводимых на различных ее этапах. Результаты ТТГ позволяют оценить качество работы щитовидной железы и указать или исключить различные нарушения.

Уровень ТТГ при беременности не постоянен. Он варьируется в зависимости от триместра. Без тестирования на ТТГ легко пропустить симптомы дисфункции щитовидной железы, так как многие из них, например, увеличение веса или запор, относятся к физиологии беременности и считаются для беременной вполне нормальным состоянием.

Нормы ТТГ при беременности

Изучение уровня ТТГ во время беременности, то есть гормона, секретируемого гипофизом, служит для оценки качества работы щитовидной железы. Анализы позволяют подтвердить наличие функциональных нарушений и определить их характер.

ТТГ, или тиреотропин, во время внутриутробной жизни ребенка отвечает за правильное развитие центральной нервной и скелетной систем, поэтому диагностировать уровни ТТГ на ранних сроках важно вдвойне. Особенно опасен слишком высокий уровень гормонов, выделяемых щитовидной железой, то есть гипотиреоз, который может мешать развитию плода.

Тем не менее, уровни ТТГ во время беременности не являются постоянными и варьируются в зависимости от триместра. Это естественное и вполне нормальное явление.

Физиологический уровень ТТГ при беременности:

• 1 триместр. Нормы ТТГ в первом триместре беременности (нормы в Европе) находятся в диапазоне 0,1-2,5 мМЕ/л.
• 2 триместр. Во втором триместре уровни ТТГ колеблются от 0,2 до 3 мМЕ/л.
• 3 триместр. Через 7 месяцев после зачатия уровень тиреотропина стабилизируется и достигает уровня 0,3-3 мМЕ/л. Этот уровень должен сохраняться до родов.

Норма ТТГ при беременности

Тест TSH во время беременности основан на анализе образца крови. В ситуации, когда результаты теста отличаются нормы, то есть их значение слишком низкое или слишком высокое, для регулирования уровня гормонов проводится фармакологическое лечение. Также усиливается контроль за уровнем гормонов.

Особенно часто анализы на ТТГ сдают беременные женщины с хроническими нарушениями работы щитовидной железы, а также женщины с тревожными симптомами, предполагающими отклонения от нормы уровня гормонов.

Низкий уровень ТТГ во время беременности — последствия

На уровень ТТГ во время беременности могут влиять различные факторы. Низкие уровни ТТГ указывают на гипертиреоз, который диагностируется реже, чем гипотиреоз, вызванный слишком высоким уровнем гормона. Патология также связана с меньшими осложнениями.

Последствия низких уровней тиреотропина в основном:

• потеря веса;
• слабость;
• сонливость;
• тахикардия;
• повышенное потоотделение и раздражительность.

У женщин с гипертиреозом до беременности эти заболевания могут усугубляться в первую очередь в первом триместре. Однако у всех беременных, борющихся с низким уровнем ТТГ, симптомы обычно исчезают самопроизвольно после родов. Наиболее распространенное осложнение гипертиреоза — гипертония.

Гипертония

Высокий ТТГ при беременности

Увеличение ТТГ при беременности имеет более серьезные последствия, чем слишком низкий уровень гормона. Гипотиреоз характеризуется неоднозначным течением. Симптомы:

• сонливость;
• увеличение веса;
• отек;
• сухость кожи;
• запоры;
• слабость.

Симптомы этого типа чаще всего связаны с физиологией беременности, поэтому их часто недооценивают, что связано с риском осложнений. Высокий уровень ТТГ во время беременности в первую очередь угрожает развитием анемии и гипертонии. Патология также повышает риск отслойки плаценты, преждевременных родов и даже кровотечений во время послеродового периода.

Дети, рожденные при нелеченном гипотиреозе, то есть при повышенном ТТГ у беременной матери, часто отличаются низким весом при рождении и нарушениями развития на более поздних этапах жизни.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник